29岁女性，停经2个半月，阴道出血20天，经检查阴道后壁有紫蓝色结节，大枣大小，宫口松，子宫如孕3个月大小，血hCG大于20000U／L．应考虑为（）A.良性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.先兆流产D.子宫肌瘤E.子宫腺肌症
29岁女性，停经2个半月，阴道出血20天，经检查阴道后壁有紫蓝色结节，大枣大小，宫口松，子宫如孕3个月大小，血hCG大于20000U／L．应考虑为（）
A.良性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.先兆流产
D.子宫肌瘤
E.子宫腺肌症
A.良性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.先兆流产
D.子宫肌瘤
E.子宫腺肌症
参考解析
解析：患者有明确的停经后阴道出血，子宫大于相应孕周，血hCG高于相应孕周正常范围，且又有阴道转移灶，所以考虑侵蚀性葡萄胎的可能性大．因未诉及葡萄胎病史，应追问有否葡萄胎病史，并在本次清官时注意有无葡萄样组织．条件许可，术前应行B援助诊
相关考题：
患者，女性，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验（＋），应考虑为A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、双胎妊娠D、妊娠合并子宫肌瘤E、先兆流产
患者女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小。尿妊娠试验(+)。应考虑为A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、双胎妊娠D、妊娠合并子宫肌瘤E、先兆流产
25岁妇女，停经3个月，阴道出血2个月，阴道前壁有紫蓝色结节，大小如核桃，宫颈软，子宫如孕4个半月大小，血HCG>20000U／L应考虑为A.良性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产
女性，29岁．GIP1，停经2个半月，阴道出血20天，经检查阴道后壁有紫蓝色结节，如枣大小，宫口松，子宫如孕3个月大小，B超探测子宫肌层有回声不均团块，显示丰富血流信号，血HCG大于20000U／L，考虑可能的诊断为（ ）。A.良性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.先兆流产D.子宫肌瘤E.绒毛膜癌
某患者，25岁，女性，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考虑为 ( )A．葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎C．双胎妊娠D．妊娠合并子宫肌瘤E．先兆流产
某患者，女，27岁。停经2个月，阴道流血1个月，阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，如孕3个半月大小，尿妊娠试验(+)，首先考虑的诊断是 ( )A．绒毛膜癌B．侵蚀性葡萄胎C．双胎妊娠D．葡萄胎E．先兆流产
29岁女性，停经2个半月，阴道出血20天，经检查阴道后壁有紫蓝色结节，如枣大小，宫口松，子宫如孕3个月大小，B超探测子宫肌层有蜂窝状暗区，血HCG大于 20000U/L，考虑可能的诊断为A．良性葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎C．先兆流产D．子宫肌瘤E．绒毛膜癌
患者，25岁妇女，停经3个月，阴道不规则出血1月余。查体：血红蛋白7 g／dl，阴道前壁有紫蓝色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如4个半月妊娠大小，血 HCG大于20 000 U／L，应考虑为 ( )A．良性葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎C．双胎妊娠D．妊娠合并子宫肌瘤E．先兆流产
女，24岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，不能触及胎体，不能听到胎心，尿妊娠试验(+)，应考虑为A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、双胎妊娠D、妊娠合并子宫肌瘤E、先兆流产
27岁妇女，停经3个月，阴道不规则出血1月余，检查：血红蛋白7g/dl，阴道前壁可见紫蓝色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如4个半月妊娠大小，血HCG大于20000U/L，可能的诊断为A．双胎妊娠B．先兆流产C．良性葡萄胎D．侵蚀性葡萄胎E．妊娠并发子宫肌瘤
女性，29岁。停经2个半月，阴道出血20天，经检查阴道后壁有紫蓝色结节，如枣大小，宫口松．子宫如孕3个月大小，B超探测子宫肌层有蜂窝状暗区，血HCG大于20 000uL，考虑可能的诊断为（ ）。
29岁女性，停经2个半月，阴道出血 20天，经检查阴道后壁有紫蓝色结节，大枣大小，宫口松，子宫如孕3个月大小，血HCG大于20000U/L。应考虑为A．良性葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎C．先兆流产D．子宫肌瘤E．子宫腺肌症
女，25岁，停经3个月，阴道淋漓出血2个月，阴道前壁有核桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考虑为A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产
女,26岁,停经3月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有直径约2cm紫蓝色结节,宫体如孕4月大小,质软,尿HCG(＋)。诊断应考虑为 A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、先兆流产D、宫内妊娠E、妊娠合并子宫肌瘤
25岁妇女，停经3个月，阴道不规则出血1月余，查：血红蛋白7g/dl，阴道前壁有紫蓝色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如4个半月妊娠大小，血 HCG大于20000U/L，应考虑为A．良性葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎C．双胎妊娠D．妊娠合并子宫肌瘤E．先兆流产
女性，25岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考虑为A．葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎C．双胎妊娠D．妊娠合并子宫肌瘤E．先兆流产
患者女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小。尿妊娠试验(+)。应考虑为A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产
女性，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)。应考虑为A:葡萄胎B:侵蚀性葡萄胎C:双胎妊娠D:妊娠合并子宫肌瘤E:先兆流产
25岁妇女，停经3个月，阴道不规则出血1月余，查：血红蛋白7g/dl,阴道前壁有蓝紫色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如4个半月妊娠大小，血人绒毛膜促性腺素（hCG)大于20OOOU/L,应考虑为A.良性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产
患者女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月。阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性，应考虑为：（）A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、双胎妊娠D、妊娠合并子宫肌瘤E、先兆流产
47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊以下检查除哪项外可考虑无排卵功血（）A、子宫正常大小，双附件压痛、增厚B、子宫口松软，有活动出血C、B超示子宫内膜厚D、尿HCG阴性E、诊刮为分泌期宫内膜
女，25岁，停经3月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有直径约2cm紫蓝色结节，宫体如孕4个月大小，质软，尿HCG（+），诊断应考虑为（）A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、先兆流产D、宫内妊娠E、妊娠合并子宫肌瘤
单选题女，25岁，停经3月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有直径约2cm紫蓝色结节，宫体如孕4个月大小，质软，尿HCG（+），诊断应考虑为（）A葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C先兆流产D宫内妊娠E妊娠合并子宫肌瘤
单选题患者女性，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验（+），应考虑为（）A葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C双胎妊娠D妊娠合并子宫肌瘤E先兆流产
配伍题对以下病例首选的治疗是什么?女性，35岁，已婚，已生育2次。现停经2个半月，阴道中量流血1天。妇科检查：阴道中量积血，宫口松容1指，子宫2个半月妊娠大小，双附件(-)，应如何处理（ ）|女性，30岁，已婚，未生育。现停经58天，阴道少量流血，下腹隐痛4天。妇查：宫口闭，子宫如孕50余天大小，质软，双附件(-)。尿妊娠试验(+)处理（ ）A黄体酮B苯巴比妥C刮宫术D缩宫素E麦角新碱F己烯雌酚
单选题25岁妇女，停经3个月，阴道出血2个月，查：血红蛋白7g/dl，阴道前壁有紫蓝色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如4个半月妊娠大小，血HCG大于20000U/L，应考虑为（ ）。A良性葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C双胎妊娠D妊娠合并子宫肌瘤E先兆流产