患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。该患者首先应行的检查是A.阴道镜检查B.宫颈活组织检查C.宫颈高危型HPV病毒检测D.宫颈细胞学检查E.B超检查
患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。
该患者首先应行的检查是
A.阴道镜检查
B.宫颈活组织检查
C.宫颈高危型HPV病毒检测
D.宫颈细胞学检查
E.B超检查
A.阴道镜检查
B.宫颈活组织检查
C.宫颈高危型HPV病毒检测
D.宫颈细胞学检查
E.B超检查
参考解析
解析：1.TCT是宫颈细胞学检查，为筛查方法，结果ASCUS是指不明确意义的不典型鳞状上皮细胞，可能为炎症，也可能为癌前病变，应进一步进行高危型HPV检测。
【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】
2.若宫颈高危型HPV阳性，下一步应行阴道镜及宫颈活组织检查。
【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】
3.宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术，也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。宫颈原位癌，要求保留生育功能患者，最合适的治疗为宫颈锥切术。
【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】
4.定期复查宫颈细胞学即可，不需要定期宫颈活检。
【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】
【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】
2.若宫颈高危型HPV阳性，下一步应行阴道镜及宫颈活组织检查。
【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】
3.宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术，也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。宫颈原位癌，要求保留生育功能患者，最合适的治疗为宫颈锥切术。
【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】
4.定期复查宫颈细胞学即可，不需要定期宫颈活检。
【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】
相关考题：
患者，女性，38岁。阴道分泌物增多3个月，因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂，子宫大小正常，双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是A、宫颈细胞学检查B、阴道镜检查C、女性激素测定D、宫腔镜检查E、宫颈分泌物培养及药敏试验
女，32岁，已婚，未育，阴道分泌物增多5个月，偶有阴道接触性流血，妇科检查：外阴(－)，阴道(－)，宫颈3.0cm直径，中度糜烂，子宫大小正常，宫旁无增厚。首选检查手段A、宫颈细胞学B、B超C、阴道分泌物培养D、CT、MRIE、肿瘤标记物
患者女性，30岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血，无腹痛、腹胀，无月经改变。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫水平位，质中，正常大小，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASC-US。患者吸烟9年，1包／天。该患者首先应进行的检查是A、阴道镜检查B、宫颈活检C、宫颈高危型HPV病毒检测D、宫颈刮片细胞学检查E、B超检查若检测结果为阳性，下一步应进行的检查是A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜及宫颈活检C、血常规检查D、HPV病毒检测E、X线片检查若诊断为宫颈原位癌，该患者尚未生育，要求保留生育功能，可行A、激光治疗B、冷冻治疗C、宫颈环形电切除术D、宫颈锥切术E、子宫根治术下列手术后的护理宣教内容正确的是A、定期复查宫颈细胞学B、定期宫颈活检C、避免不良性行为D、劳逸结合，增强抵抗力E、戒烟
患者，女性，28岁，0-0-1-0。因"性交后阴道出血阴道出血3个月，血性白带增多，无其他相关症状。提问1：该患者可能的疾病为A、急性宫颈炎B、宫颈息肉慢性C、宫颈癌D、滴虫性阴道炎E、细菌性阴道炎F、黏膜下子宫肌瘤提问2:［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科检查为阴道穹窿无侵犯；宫颈下唇菜花状赘生物、直径约1.5cm、质脆触之易出血、宫旁软无增厚，子宫正常大、无压痛、质中、活动，双附件区未触及肿块、无压痛。直肠前壁光滑。为了明确诊断，进一步的辅助检查应选择A、阴道分泌物涂片B、宫颈刮片细胞学检查C、阴道镜检查D、子宫内膜诊刮E、宫颈和宫颈管活组织检查F、HPV检测提问3:［辅助检查结果］宫颈细胞学检查结果为HSIL，宫颈活检6为宫颈浸润性鳞状细胞癌，HPV-DNA为高危型，结合病史，宫颈鳞癌诊断成立。对患者作全面评估需要的辅助检查包括A、血、尿常规B、心电图C、输卵管造影D、胸部X摄片E、盆腔及上腹部超声F、宫腔造影
患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。该患者首先应行的检查是A、阴道镜检查B、宫颈活组织检查C、宫颈高危型HPV病毒检测D、宫颈细胞学检查E、B超检查若检测结果为阳性，下一步应进行的是A、宫颈细胞学检查B、阴道镜及宫颈活组织检查C、血常规检查D、HPV病毒检测E、X线片检查若为宫颈原位癌，患者尚未生育，要求保留生育功能，可行A、激光治疗B、冷冻治疗C、宫颈环形电切除术D、宫颈锥切术E、子宫根治术手术后的护理宣教内容不正确的是A、定期复查宫颈细胞学B、定期宫颈活检C、避免不良性行为D、劳逸结合，增强抵抗力E、戒烟
137～140 题共用题干：45岁女性，因阴道不规则流血3个月到医院诊治，妇科检查发现：外阴、阴道正常，宫颈明显增大，呈菜花状，接触出血(+)，子宫前位正常大小，双侧主韧带增厚短缩，但未达盆壁，双附件未见异常．宫颈活检为宫颈鳞癌。第 137 题 该患者临床分期应为（ ）。
女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。首选的检查方法是A.宫颈细胞学检查B.宫颈冷刀锥切术C.宫颈活检D.LEEP锥切术E.阴道镜检查
患者，女，38岁。接触性出血1周。月经规律，G3P1。妇科查体:宫颈上唇见1cm×0.5cm区域糜烂状，质脆，触血明显，子宫及双附件未扪及异常，三合诊宫旁软。最有助于确诊的检查为A.宫颈涂片细胞学B.阴道分泌物检查C.宫颈活组织检查D.阴道镜检查E.人乳头瘤病毒检查
患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。若检测结果为阳性，下一步应进行的是A.宫颈细胞学检查B.阴道镜及宫颈活组织检查C.血常规检查D.HPV病毒检测E.X光片检查
患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。若为宫颈原位癌，患者尚未生育，要求保留生育功能，可行A.激光治疗B.冷冻治疗C.宫颈环形电切除术D.宫颈锥切术E.子宫根治术
患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。手术后的护理宣教内容不正确的是A.定期复查宫颈细胞学B.定期宫颈活检C.避免不良性行为D.劳逸结合，增强抵抗力E.戒烟
患者，女性，38岁。阴道分泌物增多3个月，因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂，子宫大小正常，双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是A.宫颈细胞学检查B.阴道镜检查C.女性激素测定D.宫腔镜检查E.宫颈分泌物培养及药敏试验
患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。该患者首先应行的检查是（）A、阴道镜检查B、宫颈活组织检查C、宫颈高危型HPV病毒检测D、宫颈细胞学检查E、B超检查
患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。若为宫颈原位癌，患者尚未生育，要求保留生育功能，可行（）A、激光治疗B、冷冻治疗C、宫颈环形电切除术D、宫颈锥切术E、子宫根治术
患者，女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。首选的检查方法是（）。A、阴道镜检查B、宫颈冷刀锥切术C、宫颈活检D、宫颈细胞学检查E、LEEP锥切术
患者，女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是（）。A、子宫切除术B、宫颈锥形切除术C、化学治疗D、随访观察E、放射治疗
患者，女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如检查结果为鳞状上皮内高度病变（HSIL），首选的处理方法是（）。A、阴道镜下活检B、分段诊刮术C、宫颈碘试验D、宫颈细胞学检查E、宫颈锥形切除术
患者女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（-）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm×7.2cm×6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm×2.9cm强回声团。该患者最可能的诊断是（）A、子宫颈癌B、子宫腺肌症C、子宫内膜癌D、子宫肌瘤E、子宫肌肉瘤
患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。其临床分期（FIGO，2009年）是（）。A、Ⅱa1B、Ⅱa2C、ⅡbD、ⅢaE、ⅢbF、ⅣaG、Ⅳb
女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。宫颈癌临床分期Ⅱa是指（）。A、癌累及阴道，未达阴道下1/3段，无明显宫旁浸润B、癌累及宫旁，无明显阴道浸润C、肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积4cmD、癌累及阴道下段，无明显宫旁浸润E、癌累及宫旁，间质浸润深度3～5mm
患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。手术后的护理宣教内容不正确的是（）A、定期复查宫颈细胞学B、定期宫颈活检C、避免不良性行为D、劳逸结合，增强抵抗力E、戒烟
女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)，首选的处理方法是（）A、阴道镜下活检B、宫颈锥形切除术C、宫颈碘试验D、分段诊刮术E、宫颈细胞学检查
单选题患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。该患者首先应行的检查是（）A阴道镜检查B宫颈活组织检查C宫颈高危型HPV病毒检测D宫颈细胞学检查EB超检查
单选题患者，女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如检查结果为鳞状上皮内高度病变（HSIL），首选的处理方法是（）。A阴道镜下活检B分段诊刮术C宫颈碘试验D宫颈细胞学检查E宫颈锥形切除术
单选题患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。若检测结果为阳性，下一步应进行的是（）A宫颈细胞学检查B阴道镜及宫颈活组织检查C血常规检查DHPV病毒检测EX光片检查
单选题患者女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（-）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm×7.2cm×6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm×2.9cm强回声团。为确定诊断，患者目前应行的检查是（）A宫颈细胞学检查B腹腔镜检查CCT检查D分段诊断性刮宫EX线检查
单选题患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。若为宫颈原位癌，患者尚未生育，要求保留生育功能，可行（）A激光治疗B冷冻治疗C宫颈环形电切除术D宫颈锥切术E子宫根治术