女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+)半年。实验室检查发现 ANA( + )，抗 SSA( + )，抗 Sm( + )。最可能的诊断是A.原发性干燥综合征 B.系统性红斑狼疮 C.结核性胸膜炎 D.类风湿关节炎
女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+)半年。实验室检查发现 ANA( + )，抗 SSA( + )，抗 Sm( + )。
最可能的诊断是
A.原发性干燥综合征 B.系统性红斑狼疮 C.结核性胸膜炎 D.类风湿关节炎
最可能的诊断是
A.原发性干燥综合征 B.系统性红斑狼疮 C.结核性胸膜炎 D.类风湿关节炎
参考解析
解析：①多系统发病是SLE的特点，且ANA、抗SSA、抗Sm均阳性，故容易诊断。②SLE的治疗首选糖皮质激素。对于活动程度较严重的患者，可同时给予大剂量激素和免疫抑制剂。
相关考题：
(题干)患者，女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(＋)半年。实验窒检查发现ANA(＋)，抗SSA(＋)，抗Sm(＋)。最可能的诊断是A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎首选治疗的药物A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合免疫抑制请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者，女，32岁，发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。最可能的诊断是A、原发性干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、原发性血管炎D、类风湿关节炎E、结核性胸膜炎首选治疗的药物是A、非甾体抗炎药B、镇痛剂，如扑热息痛C、小剂量糖皮质激素D、免疫抑制剂E、糖皮质激素联合免疫抑制剂
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SsA(+)，抗Sm(+)最可能的诊断是A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎
女性，38岁，发热，多关节疼痛，双侧胸腔积液，尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)，最可能的诊断是A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．原发性血管炎D．结核性胸膜炎E．原发性干燥综合征
某患者，女，28岁。主要表现为低热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(++)1年，实验室检查示：ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的诊断是 ( )A．类风湿关节炎B．结核性胸膜炎C．系统性红斑狼疮D．原发性血管炎E．原发性干燥综合征
女性,34岁,不规则发热半年,伴关节肿胀、疼痛,双颧部固定红斑3个月余。疑诊为SLE。行以下体检和实验室检查,除哪项外支持SLE的诊断( ) A、口腔溃疡和抗核抗体(+)B、肝肿大，脱发和RF(+)C、胸腔积液，雷诺现象和抗SM抗体(+)D、心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带(+)E、行为异常，幻觉，全血细胞减少和雷诺现象
患者，女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年。实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。最可能的诊断是A、原发性干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、原发性血管炎D、类风湿关节炎E、结核性胸膜炎首选治疗的药物A、非甾体抗炎药B、镇痛药C、小剂量糖皮质激素D、免疫抑制剂E、糖皮质激素联合免疫抑制
女，32岁，发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的诊断是A、原发性干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、原发性血管炎D、类风湿关节炎E、结核性胸膜炎首选治疗的药物A、非甾体抗炎药B、镇痛剂，如：扑热息痛C、小剂量糖皮质激素D、免疫抑制剂E、糖皮质激素联合免疫抑制剂
女性，35岁。低热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、蛋白尿(+)半年，血清学检查ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。首选治疗的药物应是A．阿司匹林B．扑热息痛C．糖皮质激素D．免疫抑制剂E．糖皮质激素加免疫抑制剂
患者女性，32岁，因“发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(＋＋)6个月”来诊。实验室检查：抗核抗体(＋)，抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体(＋)，抗Sm抗体(＋)，血清补体3(C3) 0.42 g/L。最可能的诊断是A、原发性干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、原发性血管炎D、类风湿关节炎E、结核性胸膜炎对治疗有指导作用的检查是A、血清补体3(C3)、补体4(C4)B、胸腔积液生化检查C、肾活检病理类型D、红细胞沉降率(ESR)E、24小时尿蛋白定量
下列各题共用题干 女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm (+) 最可能的诊断是A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎
患者，女，32岁，发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。最可能的诊断是A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎
患者，女，32岁，发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首选治疗的药物是A.非甾体抗炎药B.镇痛剂，如扑热息痛C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合免疫抑制剂
女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+)半年。实验室检查发现 ANA( + )，抗 SSA( + )，抗 Sm( + )。首选治疗的药物是A.非留体抗炎药 B.小剂量糖皮质激素C.免疫抑制剂 D.糖皮质激素+免疫抑制剂
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的诊断是（ ）A、原发性干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、原发性血管炎D、类风湿关节炎E、结核性胸膜炎
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。首选治疗的药物是（ ）A、非甾体抗炎药B、镇痛剂，如：扑热息痛C、小剂量糖皮质激素D、免疫抑制剂E、糖皮质激素联合免疫抑制剂
女，32岁，发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。最可能的诊断是（）A、原发性干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、原发性血管炎D、类风湿关节炎E、结核性胸膜炎
女，32岁，发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首选治疗的药物（）A、非甾体抗炎药B、镇痛剂，如：扑热息痛C、小剂量糖皮质激素D、免疫抑制剂E、糖皮质激素联合免疫抑制剂
单选题女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。 最可能的诊断是（ ）A原发性干燥综合征B系统性红斑狼疮C原发性血管炎D类风湿关节炎E结核性胸膜炎
单选题女性，32岁，发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+）、抗SSA（+）、抗Sm（+）。首选的治疗药物是（ ）。A非甾体抗炎药B镇痛剂，如扑热息痛（对乙酰氨基酚）C小剂量糖皮质激素D免疫抑制剂E糖皮质激素联合免疫抑制剂
单选题患者，女，32岁，发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首选治疗的药物是A非甾体抗炎药B镇痛剂，如扑热息痛C小剂量糖皮质激素D免疫抑制剂E糖皮质激素联合免疫抑制剂
单选题女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首选治疗的药物（）。A非甾体类抗炎药B镇痛剂，如对乙酰氨基酚C小剂量糖皮质激素D免疫抑制剂E糖皮质激素联合免疫抑制剂
单选题女，32岁，发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首选治疗的药物（）A非甾体抗炎药B镇痛剂，如：扑热息痛C小剂量糖皮质激素D免疫抑制剂E糖皮质激素联合免疫抑制剂
单选题患者，女，32岁，发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。最可能的诊断是（）A原发性干燥综合征B系统性红斑狼疮C原发性血管炎D类风湿关节炎E结核性胸膜炎
单选题女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。首选治疗的药物是（ ）A非甾体抗炎药B镇痛剂，如：扑热息痛C小剂量糖皮质激素D免疫抑制剂E糖皮质激素联合免疫抑制剂
单选题女，32岁，发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。最可能的诊断是（）A原发性干燥综合征B系统性红斑狼疮C原发性血管炎D类风湿关节炎E结核性胸膜炎