慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起A-低钾低氯性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E.稀释性低钠血症
慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起
A-低钾低氯性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E.稀释性低钠血症
A-低钾低氯性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E.稀释性低钠血症
参考解析
解析:①慢性肺心病急性期,如使用利尿剂过猛,易导致低钾、低氯性碱中毒。使用利尿剂,尤其是排钾性利尿剤,可造成K+从尿液中丢失,引起低钾。低钾时,一方面H+转入细胞内;另一方面肾小管细胞内的H+排出增加,Na+、HCO3-重吸收增加,产生低钾性碱中毒,常伴有缺Cl-。②碱中毒可使氧解离曲线左移,减少组织对氧的利用,从而加重组织缺氧。再则,使用利尿剂后血液浓缩,痰液黏稠不易咳出,加重病情。因此肺心病急性期,利尿剂应慎用。
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配伍题COPD慢性肺源性心脏病加重期()|COPD慢性肺源性心脏病加重期,大量使用利尿剂后()A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒