女性，48 岁。右肩痛，右上肢上举、外展受限 8 个月。无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向右侧颈、耳、前臂及手放射。X 线示：右肩关节间隙变窄，软骨下骨囊性变，关节边缘骨折增生，最可能的诊断是（ ）A. 肩关节骨关节炎B. 类风湿性关节炎C. 肩袖损伤D. 肩关节关节囊炎
女性，48 岁。右肩痛，右上肢上举、外展受限 8 个月。无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向右侧颈、耳、前臂及手放射。X 线示：右肩关节间隙变窄，软骨下骨囊性变，关节边缘骨折增生，最可能的诊断是（ ）
A. 肩关节骨关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 肩袖损伤
D. 肩关节关节囊炎
B. 类风湿性关节炎
C. 肩袖损伤
D. 肩关节关节囊炎
参考解析
解析：中年女性，肩部疼痛伴活动受限，局部无红肿热痛等急性炎症表现，X 线示关节间隙变窄，软骨下囊性变，关节周围骨质增生提示肩关节退行性变，最可能的诊断是肩关节骨关节炎（A对）。类风湿性关节炎（B 错）较少累及肩关节，早期 X 线表现为周围软组织增大，关节间隙变宽，关节周围骨质疏松，晚期关节边缘模糊不清，关节间隙逐渐变窄，与患者表现不符。肩袖损伤（C 错）X线无明显阳性表现，可伴肩关节外展无力，与患者症状不符。肩关节关节囊炎（D 错）可有肩关节活动受限，但肩关节 X 线除骨质疏松外，一般无明显结构异常
相关考题：
女性，50岁。右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月。查体：无肩周红、肿、皮温增高等表现，疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是A、肩关节骨关节炎B、肩周炎C、肩关节结核D、颈椎病E、类风湿关节炎
女性，50岁，右肩痛，右上肢外展、上举受限6个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射．则以下诊断最可能的是A．肩周炎B．颈椎病C．肩关节结核D．类风湿关节炎E．肩关节骨关节炎
女性，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限10个月，查体：无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射．最可能的诊断是A．肩关节骨关节炎B．肩关节结核C．肩周炎D．颈椎病E．类风湿性关节炎
女性，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是（ ）。A．肩关节骨关节炎B．肩周炎C．肩关节结核D．颈椎病E．类风湿关节炎
单选题患者女，50岁。右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是（）A肩关节骨关节炎B肩周炎C肩关节结核D颈椎病E类风湿关节炎