患者，女性，25岁。孕1产0，孕34周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次/分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。若患者破膜32小时，出现体温升高达38.9℃，无上呼吸道感染症状，无宫缩，胎头浮，羊水混浊，有臭味。白细胞计数17×10/L，中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是A.促宫颈成熟B.等待自然临产C.缩宫素静脉滴注引产D.硫酸镁抑制宫缩E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠
患者，女性，25岁。孕1产0，孕34
周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次/分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。
周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次/分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。若患者破膜32小时，出现体温升高达38.9℃，无上呼吸道感染症状，无宫缩，胎头浮，羊水混浊，有臭味。白细胞计数17×10
/L，中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是
A.促宫颈成熟
B.等待自然临产
C.缩宫素静脉滴注引产
D.硫酸镁抑制宫缩
E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠
/L，中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是
A.促宫颈成熟
B.等待自然临产
C.缩宫素静脉滴注引产
D.硫酸镁抑制宫缩
E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠
参考解析
解析：对于妊娠＜35周胎膜早破者，应遵医嘱给地塞米松以促胎肺成熟。破膜后易引发宫缩临产，应遵医嘱使用宫缩抑制剂。
相关考题：
患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产
患者，女性，27岁，孕3产O。孕36+2周，阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次/分。肛查：宫口未开，先露头，S+2，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。该患者不可能出现的并发症是（）A.早产B.流产C.脐带脱垂D.胎儿宫内窘迫E.宫腔感染针对该患者的处理措施正确的是（）A、患者可下地活动B、破膜超过48小时后给予抗生素预防感染C、给予地塞米松肌注促胎肺成熟D、患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察E、若患者已临产，可经阴道试产请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者初孕，妊娠36周，阴道流液2小时入院，产前检查：子宫底高度30cm，LOA，未衔接，胎心率144次／分。血压正常，无宫缩。临床诊断胎膜早破。确诊胎膜早破的方法是A、直肠指检B、盆腔检查C、阴道液pH值不变D、阴道液涂片见到羊齿植物状结晶E、B超观察羊水量护理时不妥的一项是A、绝对卧床休息，左侧卧位B、定时直肠指检，了解先露衔接情况C、密切观察宫缩、胎心情况D、每日2次外阴护理，保持外阴清洁E、注意羊水性状、气味，测体温、血象
初孕妇，29岁，孕38+周，不规律宫缩48小时，伴阴道少许血性分泌物，血压110/70 mmHg。检查：枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量径线正常，肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是 )A、孕1产1B、早产C、胎方位为ROAD、先兆临产E、临产
患者女性，25岁。G1P0，妊娠39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时。查体：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心率130次／分。肛查：宫口开大5cm，头先露，S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是A、胎膜早破，需抬高床头B、正常的第一产程，灌肠以促进宫缩C、等待自然分娩D、剖宫产E、静脉滴注缩宫素引产
患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。针对该患者的处理措施，正确的是A.嘱患者可下地活动B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察E.若患者已临产，可经阴道试产
患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。该患者不可能出现的并发症是A.早产B.流产C.脐带脱垂D.胎儿宫内窘迫E.宫腔感染
患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。复查肛门检查，结果是大囟门位于8点，小囟门位于2点，那么胎方位是A.枕左前位B.枕左后位C.枕左横位D.枕右前位E.枕右后位
患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。判断该患者临产开始的标志是A.规律宫缩、宫口扩张、破膜B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降
患者，女性，23岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心130次/分。肛查：宫口开大5cm，先露头，S。正确的诊断和适宜的处理措施是A.胎膜早破，需抬高床头B.正常的第一产程，灌肠以促进宫缩C.等待自然分娩D.剖宫产E.静脉滴注缩宫素引产
患者女性，24岁。孕1产0，孕40周。临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3300g，宫缩持续40～50秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心基线120次／分。肛查：宫口开5cm，先露头，S，胎膜未破。应做的处理是A.剖宫产B.人工破膜C.肌注哌替啶D.静脉滴注缩宫素E.温肥皂水灌肠
初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是（）A、孕1产0，孕38周，正常第一产程B、孕1产0，孕38厨，活跃期的减速期C、孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期D、孕1产0，孕38周，胎膜早破E、孕1产0，孕38周，潜伏期延长
患者女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次／分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是（）A、等待自然临产B、监测胎心C、左侧卧位D、药物抑制宫缩E、监测患者生命体征
患者女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）A、抬高床尾B、人工破膜C、静脉滴注缩宫素D、灌肠刺激宫缩E、采取膀胱截石位
患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）A、宫缩频密后再入院B、服用镇静剂后再观察C、待破膜后入院待产D、在门诊观察E、立即入院待产
患者，女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）A、正常产程B、头盆不称C、潜伏期延长D、胎儿宫内窘迫E、活跃期停滞
患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为（）A、胎盘早剥B、脐带脱垂C、急性胎儿窘迫D、慢性胎儿窘迫E、相对头盆不称
患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。经检查患者中骨盆狭窄，则主要会引起（）A、胎膜早破B、胎位异常C、脐绕颈D、胎头跨耻征阳性E、持续性枕后位
患者女性，28岁。孕3产0，孕40+3周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次／分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。不支持该患者胎膜早破诊断依据的是（）A、不规律腹痛B、阴道流液C、肛查触不到羊膜囊D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
单选题患者，女性，28岁。孕3产0，孕40周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次／分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。不支持该患者胎膜早破诊断依据的是（）A不规律腹痛B阴道流液C肛查触不到羊膜囊D阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
单选题患者女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次／分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。若患者破膜32小时，出现体温升高达38.9℃，无上呼吸道感染症状，无宫缩，胎头浮，羊水混浊，有臭味。白细胞计数17×109/L，中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是（）A促宫颈成熟B等待自然临产C缩宫素静脉滴注引产D硫酸镁抑制宫缩E抗感染同时行剖宫产终止妊娠
单选题患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）A正常产程B头盆不称C潜伏期延长D胎儿宫内窘迫E活跃期停滞
单选题患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）A抬高床尾B人工破膜C静脉滴注缩宫素D灌肠刺激宫缩E采取膀胱截石位
单选题患者，女性，28岁。孕3产0，孕40周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次／分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。护士应指导该患者采取的正确体位是（）A仰卧位，抬高臀部B左侧卧位，抬高臀部C右侧卧位，抬高臀部D半卧位，抬高臀部E膝胸卧位
单选题患者，女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次/分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是（）A等待自然临产B监测胎心C左侧卧位D药物抑制宫缩E监测患者生命体征
单选题患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）A宫缩频密后再入院B服用镇静剂后再观察C待破膜后入院待产D在门诊观察E立即入院待产
单选题患者，女性，23岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心130次／分。肛查：宫口开大5cm，先露头，S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是（）A胎膜早破，需抬高床头B正常的第一产程，灌肠以促进宫缩C等待自然分娩D剖宫产E静脉滴注缩宫素引产
单选题二十九岁孕妇，孕1产0，孕40周，骨盆外测量正常，双顶径9．0cm，宫口开5cm，已2h无进展，宫缩间隙5～6min，强度中弱，胎心正常，胎膜未破。首先该做的处理是（）A急诊剖宫产B静滴缩宫素C严密观察产程进展D阴道检查评估骨盆情况E镇静休息