【简要病史】男性，53岁，头晕，乏力2个月，暗红色血便2周。
【简要病史】
男性，53岁，头晕，乏力2个月，暗红色血便2周。
男性，53岁，头晕，乏力2个月，暗红色血便2周。
参考解析
解析：分析
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）
①根据主诉及相关鉴别询问（7分）
大便是否成型，大便量，大便次数等。（2分）
伴随症状，有无腹痛、腹胀、腹部包块。（2分）
是否伴有大便习惯、性状改变。（2分）
是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、头晕、心悸。（1分）
②诊疗经过（3分）
是否到医院就诊过。（1分）
做过哪些检查，药物治疗情况。（2分）
（2）相关病史（3分）
有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史。（1分）
有无肝胆疾病史。（1分）
有无药物过敏史或抗凝药物应用史。（1分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）
①根据主诉及相关鉴别询问（7分）
大便是否成型，大便量，大便次数等。（2分）
伴随症状，有无腹痛、腹胀、腹部包块。（2分）
是否伴有大便习惯、性状改变。（2分）
是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、头晕、心悸。（1分）
②诊疗经过（3分）
是否到医院就诊过。（1分）
做过哪些检查，药物治疗情况。（2分）
（2）相关病史（3分）
有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史。（1分）
有无肝胆疾病史。（1分）
有无药物过敏史或抗凝药物应用史。（1分）
2.问诊技巧（2分）
条理性强、能抓住重点。（1分）
能够围绕病情询问。（1分）
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