男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。连续性血液净化应用的优点()A、血流动力学不稳定B、清除炎症介质C、能清除分子量小或蛋白结合率低的药物D、滤过可能丢失有益物质E、补充电解质

男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。 连续性血液净化应用的优点()

  • A、血流动力学不稳定
  • B、清除炎症介质
  • C、能清除分子量小或蛋白结合率低的药物
  • D、滤过可能丢失有益物质
  • E、补充电解质

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男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻 A、原因B、部位C、程度D、发生速度E、是否绞窄

男性,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的A、原因B、部位C、程度D、发生速度E、是否绞窄

男性,35岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的A.原因B.部位C.发生速度D.是否绞窄

病历摘要:男性,32岁。腹痛5天,加重3天。5天前患者饮酒后出现上腹痛,为持续性绞痛,伴阵发性加重,向后背部放射,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁。在村卫生室给予补液、抗感染、抑酸对症支持治疗,病情略有好转。3天前进油腻饮食后病情再次加重,腹痛不能缓解,逐渐蔓延至全腹,腹胀明显,恶心、呕吐加重,肛门停止排气、排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,为求进一步诊治,急来就诊。自发病以来,饮食、睡眠差,无大便,小便量少色黄,体重减轻约2kg。既往无结核、肝炎、冠心病、肿瘤病史,否认胆石病,无传染病接触史,无药物和食物过敏史,无外伤手术史。查体:T38.7℃,P110次/分,R21次/分,BP80/50mmHg,一般情况差,心率110次/分,患者全腹膨隆,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性。辅助检查。血WBC22.3×10/L,中性粒细胞92%,血淀粉酶120U/L(酶偶联法),尿淀粉酶320U/L(酶联法),血糖14.3mmol/L,血钙1.50mmol/L。腹部平片未见膈下游离气体,未见气液平面,腹部增强CT见图。

男性,32岁。腹痛5天,加重3天。5天前患者饮酒后出现上腹痛,为持续性绞痛,伴阵发性加重,向后背部放射,伴频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁,在村卫生室给予补液、抗感染、抑酸对症支持治疗,病情略有好转,3天前进油腻饮食后病情再次加重,腹痛不能缓解,逐渐蔓延至全腹,腹胀明显,恶心呕吐加重,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,为求进一步诊治,急来就诊。自发病以来,饮食、睡眠差,无大便,小便量少色黄,体重减轻约2kg。 既往无结核、肝炎、冠心病、肿瘤病史,否认胆石病,无传染病接触史,无药物和食物过敏史,无外伤手术史。 查体:T38.7℃,P110次/分,R21次/分,BP80/50mmHg,一般情况差,心率110次/分,患者全腹膨隆,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性。 辅助检查。血WBC22.3×109/L,中性粒细胞92%,血淀粉酶120U/L(酶偶联法),尿淀粉酶320U/L(酶联法),血糖14.3mmol/L,血钙1.50/L。腹部平片未见膈下游离气体,未见气液平面,腹部增强CT见图。请简述该病例的诊断依据、鉴别诊断、相关检查、治疗原则?

男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6小时未排气、排便。查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性,最可能诊断为()A、肠梗阻B、肠道蛔虫病C、急性胰腺炎D、溃疡病穿孔

男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。连续性血液净化中哪项错误() A、输入压力(PA)正常情况下大于-200mmHg,低于此值则需要干预B、PBF不仅是压力检测指标,还是安全检测指标C、PV指血液流回体内的压力,通常为正值D、在血流不变的情况下,PDF的变化反映了滤器凝血情况E、最重要的三个安全性监测,即空气监测、漏气监测及PBF

粘连性肠梗阻的特点是()。A、阵发性腹部绞痛B、持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C、呕吐发生早而频繁,腹胀不明显D、持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E、腹腔手术后反复出现的慢性腹痛

血液滤过与血液透析相比,血液滤过优点()A、血液滤过对血流动力学影响大,中分子物质清除率高B、血液滤过对血流动力学影响小,中分子物质清除率高C、血液滤过对血流动力学影响小,中分子物质清除率低D、血液滤过对血流动力学影响大,中分子物质清除率低E、血液滤过对血流动力学无影响,中分子物质清除率高

男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为()A、腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止B、以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止C、无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止

男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎(ASP)下列哪项正确()A、CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率B、减轻全身炎症反应,重建机体免疫系统内环境稳态C、清除代谢产物,纠正水、电解质、酸碱失衡D、降低病人体温,控制高分解代谢,阻断ASP引起的心血管应激反应E、CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展

男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。CBP治疗中的护理哪项正确()A、对于感染的病人要避免CBP导致的低体温对病情的掩盖B、每四小时统计出入总量C、在开始1小时内必须监测一次血电解质和血气分析D、每日更换导管出口处敷料,用0.2%的碘附消毒导管出口处E、治疗结束后用管腔容量的200%的封管液对动、静脉管封管

男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6h未排气、排便。查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性。最可能的诊断为()A、肠梗阻.B、肠道蛔虫病C、急性胰腺炎D、溃疡病穿孔

肠扭转的临床表现为()。A、阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便B、阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便C、阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀D、腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便E、腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便

低位小肠梗阻表现为()。A、阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便B、阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便C、阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀D、腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便E、腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便

单选题男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎(ASP)下列哪项正确()ACBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率B减轻全身炎症反应,重建机体免疫系统内环境稳态C清除代谢产物,纠正水、电解质、酸碱失衡D降低病人体温,控制高分解代谢,阻断ASP引起的心血管应激反应ECBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展

单选题低位小肠梗阻表现为()A阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便B阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便C阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀D腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便E腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便

单选题男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。连续性血液净化应用的优点()A血流动力学不稳定B清除炎症介质C能清除分子量小或蛋白结合率低的药物D滤过可能丢失有益物质E补充电解质

单选题肠扭转的临床表现为()。A阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便B阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便C阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀D腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便E腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便

单选题男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。连续性血液净化中哪项错误()A输入压力(PA)正常情况下大于-200mmHg,低于此值则需要干预BPBF不仅是压力检测指标,还是安全检测指标CPV指血液流回体内的压力,通常为正值D在血流不变的情况下,PDF的变化反映了滤器凝血情况E最重要的三个安全性监测,即空气监测、漏气监测及PBF

单选题男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的().A原因B部位C程度D发生速度E是否绞窄

单选题麻痹性肠梗阻的特点是()。A阵发性腹部绞痛B持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C呕吐发生早而频繁,腹胀不明显D持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E腹腔手术后反复出现的慢性腹痛