多选题患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。按照《中国精神分裂症防治指南》,关于难治性精神分裂症的观点正确的是(提示:按照上述方案,抗精神病药物在2周内加至治疗剂量,观察6周后病情仍未见好转,幻听仍然存在。病例讨论认为该患者属难治性精神分裂症。)()A过去3年中2种抗精神病药足量、足疗程治疗无效B过去5年中3种(至少2种不同化学结构)抗精神病药足量、足疗程治疗无效C氯氮平治疗无效D电休克治疗无效E慢性精神分裂症属于难治性分裂症之一F患者始终不能耐受抗精神病药物的不良反应G虽经充分维持治疗和预防治疗,病情仍复发或恶化H过去3年中2种不同化学结构的抗精神病药足量、足疗程治疗无效
多选题
患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。按照《中国精神分裂症防治指南》,关于难治性精神分裂症的观点正确的是(提示:按照上述方案,抗精神病药物在2周内加至治疗剂量,观察6周后病情仍未见好转,幻听仍然存在。病例讨论认为该患者属难治性精神分裂症。)()
A
过去3年中2种抗精神病药足量、足疗程治疗无效
B
过去5年中3种(至少2种不同化学结构)抗精神病药足量、足疗程治疗无效
C
氯氮平治疗无效
D
电休克治疗无效
E
慢性精神分裂症属于难治性分裂症之一
F
患者始终不能耐受抗精神病药物的不良反应
G
虽经充分维持治疗和预防治疗,病情仍复发或恶化
H
过去3年中2种不同化学结构的抗精神病药足量、足疗程治疗无效
参考解析
解析:
暂无解析
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患者男,39岁,无明显诱因出现凭空闻语3个月,最近2周,突然变得兴奋,行为紊乱,有冲动伤人行为,被急诊收住院,既往体健,躯体检查未发现异常。目前比较适合患者的治疗()A、肌内注射氟哌啶醇B、缓慢剂量滴定奋乃静C、肌内注射用利培酮微球治疗D、利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗E、口服舒必利治疗
患者男,30岁,因敏感多疑、兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。此时,下列措施正确的是()A、使用抗生素B、使用抗病毒药物C、腰穿取脑脊液送检D、停用一切抗精神病药物E、停用氟哌啶醇,继续口服利培酮F、静脉输液,加强支持治疗G、肌内注射东莨菪碱H、口服溴隐亭
患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。入院后宜先采取的治疗措施是()A、利培酮口服液B、利培酮口腔崩解片C、肌内注射氟哌啶醇D、无抽搐电休克治疗E、无抽搐电休克治疗及支持治疗
多选题患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。下列措施正确的是(提示:换用氯氮平治疗,2周后血常规WBC3.5×10/L。)()A立即停用氯氮平B氯氮平暂时维持目前剂量,如果WBC不继续减低,可以继续使用氯氮平C密切关注有无感染体征D静脉滴注抗生素预防感染E每周查血常规2次,密切关注血常规变化F合用升白细胞药物G采取严格的保护性隔离措施预防感染H无须特殊处理
多选题患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。此时,可供选择的治疗方案有()A合并碳酸锂增效B合并氟西汀C合并另外一种不同作用机制的抗精神病药D增加现用抗精神病药物的剂量,进行超剂量冲击治疗E换用氯氮平治疗F换用奥氮平治疗G换用喹硫平治疗H电休克治疗
单选题患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。入院后宜先采取的治疗措施是()A利培酮口服液B利培酮口腔崩解片C肌内注射氟哌啶醇D无抽搐电休克治疗E无抽搐电休克治疗及支持治疗
多选题患者男,39岁,无明显诱因出现凭空闻语3个月,最近2周,突然变得兴奋,行为紊乱,有冲动伤人行为,被急诊收住院,既往体健,躯体检查未发现异常。目前比较适合患者的治疗()A肌内注射氟哌啶醇B缓慢剂量滴定奋乃静C肌内注射用利培酮微球治疗D利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗E口服舒必利治疗
多选题患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。最合适的治疗方案是(提示:患者仍诊断为分裂症,进一步收集病史资料,以往用药最高剂量为氟哌啶醇16mg/d×90d,舒必利1800mg/d×90d,利培酮2mg/d×40d。)()A无抽搐电休克治疗B合并心理治疗C换用五氟利多D肌内注射长效抗精神病针剂E增加利培酮剂量至治疗量,观察疗效F换用奥氮平G告知护理人员注意监督患者服药H合并碳酸锂
多选题患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。诊断时应该考虑的问题()A以往诊断是否正确B患者的家庭经济状况C是否合并脑器质性疾病或躯体疾病D是否合并物质依赖E以往用药的剂量F以往用药的疗程G评估患者的服药依从性H以往治疗过程中的药物不良反应情况
单选题肝、肾功能不全的精神病患者应慎用的药物是()A氯氮平B舒必利C硫必利D利培酮E氟哌啶醇