问答题病历摘要:患者女性,35岁,工人,因昏迷1小时而就诊 。 患者1个小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现患者服药后 5分钟左右出现腹痛、恶心,伴呕吐一次,呕吐物有明显的大蒜臭味,随后逐渐神志不清,呼之不应,急送来诊,同时有大小便失禁,出汗多 。 既往体健,无心脏病,高血压,肝肾疾病,糖尿病史,无药物过敏史,月经史,个人史及家族史无异常 。 查体:T 36 .5℃,P 60次/分,R 30次/分,BP 110/80mmHg 。被动体位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,浅表淋巴结未及肿大,巩膜未见黄染,瞳孔呈针尖样大小,对光反射弱,口腔流涎,肺叩诊清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,叩诊心界不大,心率60次/分,律齐,未闻及杂音 。腹平软,肝脾于肋下未触及,下肢未见肿 。 实验室检查:血常规:Hb 125g/L,WBC 7 .4×10 /L,N 0 .68,L 0 .30,M 0 .02,PLT 156×10 /L 。

问答题
病历摘要:患者女性,35岁,工人,因昏迷1小时而就诊 。 患者1个小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现患者服药后 5分钟左右出现腹痛、恶心,伴呕吐一次,呕吐物有明显的大蒜臭味,随后逐渐神志不清,呼之不应,急送来诊,同时有大小便失禁,出汗多 。 既往体健,无心脏病,高血压,肝肾疾病,糖尿病史,无药物过敏史,月经史,个人史及家族史无异常 。 查体:T 36 .5℃,P 60次/分,R 30次/分,BP 110/80mmHg 。被动体位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,浅表淋巴结未及肿大,巩膜未见黄染,瞳孔呈针尖样大小,对光反射弱,口腔流涎,肺叩诊清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,叩诊心界不大,心率60次/分,律齐,未闻及杂音 。腹平软,肝脾于肋下未触及,下肢未见肿 。 实验室检查:血常规:Hb 125g/L,WBC 7 .4×10 /L,N 0 .68,L 0 .30,M 0 .02,PLT 156×10 /L 。

参考解析

解析:

相关考题:

患者,女性,22岁。与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列属烟碱样症状的是A、多汗B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿

女性,35岁,昏迷1小时。患者1小时前因与家人不和,自服.药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现后5分钟病人出现腹痛、恶心,并呕吐一次,吐出物有大蒜味,逐渐神志不清,急送来诊。患者自病后大小便失禁,出汗多。既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无特殊。查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,Bp110/80mmHg,平卧位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口腔流涎,肺叩清,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,心界不大,心率60次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。化验:血Hb125g/L, WBC7.4×l09/L, N68%, L30%, M2%, PLT156×109/L。问题:(1)诊断及诊断依据。(2)鉴别诊断。(3)进一步检查。(4)治疗原则。

病历摘要:患者女性,35岁,工人,因昏迷1小时而就诊。患者1小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现患者服药后5分钟左右出现腹痛、恶心,伴呕吐1次,呕吐物有明显的大蒜臭味,随后逐渐神志不清,呼之不应,急送来就诊,同时有大小便失禁,出汗多。既往体健,无心脏病、高血压、肝肾疾病、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无异常。查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,BP110/80mmHg。被动体位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,浅表淋巴结未扪及肿大,巩膜未见黄染,瞳孔呈针尖样大小,对光反射弱,口腔流涎,肺叩诊清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,叩诊心界不大,心率60次/分,律齐,未闻心脏杂音。腹平软,肝脾于肋下未触及,下肢未见水肿。实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC 7.4×10/L,N 0.68,L 0.30,M 0.02,PLT 156×10/L。

患者,男性,18岁,因高考失利自服家中有机磷农药,经过洗胃等抢救后,现患者病情稳定。下列病历资料中,不可复印是A、体温单B、护理记录C、医嘱单D、会诊记录E、检查报告因抢救患者,护士未能及时记录,抢救记录和护理病历的完成时间应在抢救结束后A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、9小时内E、24小时内

意识障碍案例:简要病史:患者,女性,60岁,4小时前与家人生气时突然昏迷。

患者,女,35岁,昏迷1小时。患者1小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现后5分钟病人出现腹痛、恶心,并呕吐一次,吐出物有大蒜味,逐渐神志不清,急送来诊。患者自病后大小便失禁,出汗多。既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无特殊。  查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,BP110/80mmHg,平卧位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口腔流涎,肺叩清,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,心界不大,心率60次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。   化验:血Hb125g/L,WBC7.4×10/L,N68%,L30%,M2%,PLT156×10/L。   【分析】 1.诊断及诊断依据。 2.鉴别诊断。 3.进一步检查。 4.治疗原则。

有机磷中毒案例:病例摘要:患者,女性,30岁,工人,因昏迷2小时来诊。患者2个多小时前因琐事与家人不和,自服1瓶小药水后,把药瓶扔掉。家人发现患者服后5分钟左右腹痛、恶心,并呕吐2次,呕吐物有明显的大蒜臭味,随后逐渐神志不清,呼之不应,同时患者有大小便失禁和多汗。既往体健,无心、肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史。月经史、个人史和家族史无特殊。查体:T 36℃,P 64次/分,R 30次/分,BP 120/80mmHg。平卧位,昏迷,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,瞳孔呈针尖样大小,对光反射弱,口腔流涎。肺叩诊清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,心界叩诊不大,心率64次/分,律齐,无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿。实验室检查:Hb 120g/L,WBC 6.8×10/L,N 70%,L 30%,PLT 184×10/L。

患者,男性,18岁,因高考失利自服家中有机磷农药,经过洗胃等抢救后,现患者病情稳定。因抢救患者,护士未能及时记录,抢救记录和护理病历的完成时间应在抢救结束后A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.9小时内E.24小时内

简要病史:患者,女性,60岁,4小时前与家人生气时突然昏迷。

病史摘要:女性,35岁,昏迷1小时。患者1个小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现后5分钟病人腹痛、恶心,并呕吐一次,吐出物有大蒜味,逐渐神志不清,急送来诊。病后大小便失禁,出汗多。既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无特殊。查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,Bp110/80mmHg,平卧位,神志不清,呼之不应,压眶有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口腔流涎,肺叩清,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,心界不大,心率60次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。化验:血Hb125g/L,WBC7.4×10/L,N68%,L30%,M2%,Plt156×10/L。

(五)病历摘要:患者,女性,55岁。在其子的婚礼上由于兴奋而突发心绞痛。该患者立即使用的药物为()A、硫酸奎尼丁口服B、硝酸甘油舌下含服C、盐酸利多卡因注射D、盐酸普鲁卡因胺口服E、苯妥英钠注射

患者、女性,35岁,因与家人不和,自服药水一小瓶约半小时被家人发现后急送医院,入院后呕吐一次,吐出物有大蒜味,大小便失禁。查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,Bp110/80mmHg,平卧位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口角流涎,两肺听诊有湿罗音,心率60次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。 讨论: 1、有机磷农药中毒的救治方法是什么? 2、治疗有机磷农药中毒患者时如何判断已达到阿托品化?

病历摘要:患者女性,35岁,工人,因昏迷1小时而就诊。 患者1小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现患者服药后5分钟左右出现腹痛、恶心,伴呕吐1次,呕吐物有明显的大蒜臭味,随后逐渐神志不清,呼之不应,急送来就诊,同时有大小便失禁,出汗多。 既往体健,无心脏病、高血压、肝肾疾病、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无异常。 查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,BP110/80mmHg。被动体位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,浅表淋巴结未扪及肿大,巩膜未见黄染,瞳孔呈针尖样大小,对光反射弱,口腔流涎,肺叩诊清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,叩诊心界不大,心率60次/分,律齐,未闻心脏杂音。腹平软,肝脾于肋下未触及,下肢未见水肿。 实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC7.4×109/L,N0.68,L0.30,M0.02,PLT156×109/L。请简述其诊断结果?

病历摘要:患者男性,54岁,素有头痛头晕病史,平时性情急躁易努,两小时前因与人争吵时突然昏倒,偏瘫失语,不省人事,由家人抬来医院就诊。症见:神志昏迷,呼之不应,鼻鼾痰鸣,牙关紧闭,面赤气粗,大便秘结,查体见左侧肢体偏瘫,舌质红苔黄腻,脉弦滑有力。中风的病机要点概括起来有哪些?()A、风B、火C、邪D、痰E、虚F、气G、血H、瘀

急性有机磷农药中毒:女性,35岁,昏迷1小时患者1个小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现后5分钟病人腹痛、恶心,并呕吐一次,吐出物有大蒜味,逐渐神志不清,急送来诊,病后大小便失禁,出汗多。既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无特殊。查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,Bp110/80mmHg,平卧位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口腔流涎,肺叩清,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,心界不大,心率60次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。化验:血Hb125g/L,WBC7.4×109/L,N68%,L30%,M2%,plt156×109k/L

病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断,价值最大的是?()A、血常规B、血沉C、拇趾X光片D、拇趾MRE、血尿酸F、类风湿因子

问答题急性有机磷农药中毒:女性,35岁,昏迷1小时患者1个小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现后5分钟病人腹痛、恶心,并呕吐一次,吐出物有大蒜味,逐渐神志不清,急送来诊,病后大小便失禁,出汗多。既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无特殊。查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,Bp110/80mmHg,平卧位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口腔流涎,肺叩清,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,心界不大,心率60次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。化验:血Hb125g/L,WBC7.4×109/L,N68%,L30%,M2%,plt156×109k/L

单选题病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断,价值最大的是?()A血常规B血沉C拇趾X光片D拇趾MRE血尿酸F类风湿因子GC反应蛋白H咽拭子培养链球菌

单选题患者女性,22岁,与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列哪项属烟碱样症状()A多汗B肌纤维束颤动C瞳孔缩小D流涎E肺水肿

单选题(五)病历摘要:患者,女性,55岁。在其子的婚礼上由于兴奋而突发心绞痛。该患者立即使用的药物为()A硫酸奎尼丁口服B硝酸甘油舌下含服C盐酸利多卡因注射D盐酸普鲁卡因胺口服E苯妥英钠注射

单选题病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断,价值最大的是?()A血常规B血沉C拇趾X光片D拇趾MRE血尿酸F类风湿因子

问答题意识障碍案例:简要病史:患者,女性,60岁,4小时前与家人生气时突然昏迷。

单选题患者,女性,22岁。与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列属烟碱样症状的是()A多汗B肌纤维束颤动C瞳孔缩小D流涎E肺水肿