单选题患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。最可能的诊断是（）A肾上腺危象B感染性休克C胰岛素瘤D心源性休克E中毒性休克
单选题
患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。最可能的诊断是（）
A
肾上腺危象
B
感染性休克
C
胰岛素瘤
D
心源性休克
E
中毒性休克
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解析：
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相关考题：
患者，男性，18岁。因寒战，发热，咽痛来诊。经检查：体温39℃，双侧扁桃体肿大Ⅱ°，诊断为急性扁桃体炎，决定用青霉素。青霉素皮试(-)。但注射青霉素后，病人突感头晕，恶心，呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时该用何药抢救A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、肾上腺素D、间羟胺E、山莨菪碱
女性，28岁。因闭经半年，伴双侧溢乳就诊。尿妊娠试验阴性，血PRL＞40nmol／L(＞1000ng／ml)，蝶鞍CT提示垂体微腺瘤A.口服抗甲状腺药物B.垂体放射治疗C.口服溴隐亭D.患侧肾上腺切除术E.患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除 下列病人的最佳治疗方案：
女性，28岁。因明确诊断为皮质醇增多症已行患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除术。手术后还应做A.口服抗甲状腺药物B.垂体放射治疗C.口服溴隐亭D.患侧肾上腺切除术E.患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除 下列病人的最佳治疗方案：
女性，20岁。因心慌多汗半年伴消瘦就诊。体检：明显突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，双上极可闻血管杂音。心率124次／min。T3、T4明显增高A.口服抗甲状腺药物B.垂体放射治疗C.口服溴隐亭D.患侧肾上腺切除术E.患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除 下列病人的最佳治疗方案：
女性，40岁。因进行性肥胖2年就诊。经检查发现血浆皮质醇、尿游离皮质醇明显增高，血浆ACTH水平测不出。肾上腺CT提示左侧肾上腺占位A.口服抗甲状腺药物B.垂体放射治疗C.口服溴隐亭D.患侧肾上腺切除术E.患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除 下列病人的最佳治疗方案：
吻合口梗阻的表现为A．胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失B．胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适C．胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻D．胃大部切除术后；食后3小时头晕、心悸、出汗E．胃大部切除术后，食后呕吐食物但不含胆汁
男，18岁。因寒战，发热，咽痛来诊。经检查：体温39％，双侧扁桃体肿大Ⅱ度，诊断为急性扁桃体炎，决定用青霉素。青霉素皮试(-)。但注射青霉素后，患者突感头晕，恶心，呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时该用何药抢救A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.间羟胺E.山莨菪碱
患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。最可能的诊断是A、肾上腺危象B、感染性休克C、胰岛素瘤D、心源性休克E、中毒性休克错误的治疗措施是A、立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液B、补液的同时给予氢化可的松50～100mg加入20ml 0.9%氯化钠溶液中2～3min内静脉注射C、继如上步骤，100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠溶液500ml内静脉滴注，每6～8h重复1次D、第1个24h给氢化可的松400mg，以后逐渐减量至50mg/dE、为减轻糖皮质激素的不良反应，一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素
患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。此时最合适的诊断为A、库欣病复发B、原发性肾上腺皮质功能减退症C、垂体ACTH分泌大腺瘤D、纳尔逊综合征（Nelsonsyndrome）E、垂体ACTH分泌微腺瘤根据症状，最不可能出现的检查结果是A、ACTH明显升高B、血N-POMC明显升高C、血β-促脂素明显升高D、血氢化可的松升高E、血钾升高
碱性反流性胃炎的表现为A．胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失B．胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适C．胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻D．胃大部切除术后；食后3小时头晕、心悸、出汗E．胃大部切除术后，食后呕吐食物但不含胆汁
村民刘某，51岁，半小时前因饮酒过量，出现头晕、恶心呕吐等症，随后逐渐出现言语模糊，意识障碍的表现，来门诊后初步判断为单纯性醉酒。＜32> 、若患者陷入深度昏迷应考虑A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、多巴胺 D、纳洛酮 E、糖皮质激素
患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。最可能的诊断是（）A、肾上腺危象B、感染性休克C、胰岛素瘤D、心源性休克E、中毒性休克
患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。错误的治疗措施是（）A、立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液B、补液的同时给予氢化可的松50～100mg加入20ml0.9%氯化钠溶液中2～3min内静脉注射C、继如上步骤，100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠溶液500ml内静脉滴注，每6～8h重复1次D、第1个24h给氢化可的松400mg，以后逐渐减量至50mg/dE、为减轻糖皮质激素的不良反应，一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素
患者男性，75岁，因“严重腹痛，恶心伴呕吐”来诊。查体：体温39.3℃。诊断：急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。胆囊切除术切口属于（）A、Ⅰ类切口B、Ⅱ类切口C、Ⅲ类切口D、Ⅳ类切口E、0类切口
患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。根据症状，最不可能出现的检查结果是（）。A、ACTH明显升高B、血N-POMC明显升高C、血β-促脂素明显升高D、血氢化可的松升高E、血钾升高
增生型库欣综合征伴垂体微腺瘤的治疗首选（）A、双肾上腺切除术＋垂体放疗B、一侧肾上腺切除术＋另侧大部切除术C、肾上腺次全切除术＋垂体放疗D、经蝶垂体微腺瘤切除术E、肾上腺次全切除术＋神经递质抑制剂
患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。此时最合适的诊断为（）A、库欣病复发B、原发性肾上腺皮质功能减退症C、垂体ACTH分泌大腺瘤D、纳尔逊综合征（NelsonsyndromE.E、垂体ACTH分泌微腺瘤
单选题患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP150/90mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。下一步治疗应首选（）A口服降压药物治疗B先行肾上腺占位切除术，再行甲状腺占位切除术C肾上腺占位切除术D甲状腺占位切除术E暂不手术，观察随访
单选题增生型库欣综合征伴垂体微腺瘤的治疗首选（）A双肾上腺切除术＋垂体放疗B一侧肾上腺切除术＋另侧大部切除术C肾上腺次全切除术＋垂体放疗D经蝶垂体微腺瘤切除术E肾上腺次全切除术＋神经递质抑制剂
单选题患者，男，16岁，因寒战、发热、咽痛来诊，经检查：体温39℃、双侧扁桃体肿大Ⅱ度，诊断为急性扁桃体炎，决定用青霉素。青霉素皮试为（-）。但注射青霉素后，病人突感头晕、恶心、呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时的抢救应该用（ ）。A多巴胺B间羟胺C肾上腺素D去甲肾上腺素E山莨菪碱
单选题患者女，43岁，因“垂体瘤术后6年，双肾上腺全切术后4年，皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状，查血ACTH升高，颅脑CT示垂体瘤，行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状，伴血皮质醇（Cor）升高，肾上腺CT示双肾上腺增生，行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗，但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑，乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显，伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体：T35℃，P76次/min，BP100/70mmHg；齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。目前此患者的最佳治疗是（）（提示：实验室检查：ACTH250pg/ml，Cor80.04nmol/L，24h尿Cor40μg；血钠130mmol/L，钾4.2mmol/L，氯98mmol/L；空腹血糖3.6mmol/L。胸部X线片、腹部B超未见明显异常。MRI：蝶鞍形态正常。）A静脉注射氢化可的松1000mgB氢化可的松100mg加入10%葡萄糖氯化钠溶液静脉滴注C适当补充氯化钾D口服氢化可的松E严格控制食盐摄入量F口服葡萄糖溶液
单选题患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。根据症状，最不可能出现的检查结果是（）。AACTH明显升高B血N-POMC明显升高C血β-促脂素明显升高D血氢化可的松升高E血钾升高
配伍题下列患者的最佳治疗方案：患者，女，28岁。因闭经半年，伴双侧溢乳就诊。尿妊娠试验阴性，血PRL200μg/L，蝶鞍CT提示垂体微腺瘤（ ）|患者，女，28岁。因明确诊断为皮质醇增多症已行患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部分切除术。术后还应做（ ）A垂体微腺瘤切除B垂体放射治疗C口服溴隐亭D患侧肾上腺切除术E患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部分切除F甲状腺大部分切除