单选题患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。不宜选用的药物是（）。A呋塞米B钙剂C50%葡萄糖+胰岛素D地高辛E碳酸氢钠
单选题
患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。不宜选用的药物是（）。
A
呋塞米
B
钙剂
C
50%葡萄糖+胰岛素
D
地高辛
E
碳酸氢钠
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患者，男，40岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零．经补液输血后血压回升到90／70mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200ml．血压波动于83～90／60～75mmHg，血肌酐450μmoL／L，血钾6mmol／L，血钠120mmol／L，血氯90mmol／L。下列各项中．哪项检查可以排除肾前性少尿A．胸片B．心电图C．二氧化碳结合力D．血钠、氯、钠、钙、磷E．尿相对密度、渗透压及尿钠浓度
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女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是A、控制入水量B、静脉滴注呋塞米和甘露醇C、透析治疗D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注E、10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注
患者男，70岁，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4d，24h尿量300ml。查体：BP110/75mmHg；HR125次/min。实验室检查：SCr548μmol/L，BUN38mmol/L，血钾6.8mmol/L。最有效的治疗措施是A、透析治疗B、补液试验C、静脉缓慢注射钙剂D、静脉滴注小剂量多巴胺E、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100～200ml
女性,44岁。肾衰竭,尿量25mmol／L,血肌酐>442μmol／L,血清钾>6.5mmol／L,经一般处理不见改善,以下最有效的治疗措施是 A、立即控制入水量B、立即静脉滴注呋塞米C、立即采取透析疗法D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注E、大剂量激素+呋塞米静脉推注
患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45 g/L，血压降至70/40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95 g/L，血压维持在110/75 mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300 ml，血钾6.5 mmol/L，血肌酐190 μmol/L。该患者目前需紧急处理的问题为A、高钾血症B、肌酐增高C、少尿D、预防感染E、输血提高血红蛋白不宜选用的药物是A、呋塞米B、钙剂C、50%葡萄糖+胰岛素D、地高辛E、碳酸氢钠若常规治疗无效，选用肾替代治疗，合适的模式为A、血液滤过B、血液透析C、血液灌流D、血浆置换E、高流量血液滤过
患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。下述治疗措施中，正确的是A.静脉输注新鲜全血B.静脉补充氯化钾C.血液透析D.静脉滴注呋塞米E.静脉滴注碳酸氢钠
70岁男性患者，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4天，24h尿量300ml，血压1 1 0／70mmHg，心率l 20次／分，血尿素氮38mmol／I，，血肌酐549 μmol／L，血钾6．7 mmol／L。最有效的治疗措施是：A. 透析治疗B. 补液试验C. 钙剂静脉缓慢注射D. 小剂量多巴胺静滴E. 5％碳酸氢钠100～200ml静滴
70岁男性患者，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4天，24小时尿量300ml，血压110/70mmHg，心率120次/分，血尿素氮38mmol/L，血肌酐.549μnol/L，血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是( )A.透析治疗B.补液试验C.钙剂静脉缓慢注射D.小剂量多巴胺静滴
患者中年男性，车祸半小时平车送入院，体检：表情淡漠，脸色苍白，四肢指端发冷。血压87/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次／分。血常规：白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.89，红细胞2.0×1012/L，血红蛋白80g/L。经积极治疗，患者血压维持在110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），1小时后复查血常规，血红蛋白65g/L，在未明确诊断前，应采用下列哪种治疗方式（）A、直肠指诊B、静脉输血C、盆腔CTD、急诊剖腹探查E、继续保守治疗，密切观察患者病情变化F、腹部CT平扫
患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。下述治疗措施中，正确的是（）。A、静脉输注新鲜全血B、静脉补充氯化钾C、血液透析D、静脉滴注呋塞米E、静脉滴注碳酸氢钠
患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。不宜选用的药物是（）。A、呋塞米B、钙剂C、50%葡萄糖+胰岛素D、地高辛E、碳酸氢钠
患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。该患者目前需紧急处理的问题为（）。A、高钾血症B、肌酐增高C、少尿D、预防感染E、输血提高血红蛋白
患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。若常规治疗无效，选用肾替代治疗，合适的模式为（）。A、血液滤过B、血液透析C、血液灌流D、血浆置换E、高流量血液滤过
女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量100ml／24h。实验室检查：血尿素氮25mmol／L，血肌酐442μmol/L，血清钾6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。A、控制入水量B、静脉滴注呋塞米和甘露醇C、透析治疗D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注E、10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注
单选题患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。若常规治疗无效，选用肾替代治疗，合适的模式为（）。A血液滤过B血液透析C血液灌流D血浆置换E高流量血液滤过
单选题患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。下述治疗措施中，正确的是（）。A静脉输注新鲜全血B静脉补充氯化钾C血液透析D静脉滴注呋塞米E静脉滴注碳酸氢钠
单选题女，46岁。肾衰竭，尿量25mmol／L，血肌酐442μmol／L，血清钾6．5mmol／L，经一般处理不见改善，以下最有效的治疗措施是（）A立即控制入水量B立即静脉滴注呋塞米C立即采取透析疗法D25％葡萄糖+胰岛素静脉滴注E大剂量激素+呋塞米静脉推注
单选题男，45岁，应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90/75mmHg，但术后出现少尿3天，尿量每日200ml，血压波动于80-90~50-70mmHg，血尿素氮14.3mmol/L（40mg/dl），肌酐445μmol/L（5mg/dl），血钾6mmol/L，血钠120mmol/L，血氯90mmol/L。为了排除肾前性少尿急需作哪项检查？（）A尿比重、渗透压及尿钠浓度B二氧化碳结核力C胸片D心电图E血钠、氯、钠、钙、磷
单选题男，45岁，应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90/75mmHg，但术后出现少尿3天，尿量每日200ml，血压波动于80-90~50-70mmHg，血尿素氮14.3mmol/L（40mg/dl），肌酐445μmol/L（5mg/dl），血钾6mmol/L，血钠120mmol/L，血氯90mmol/L。患者检查结果并发有呼吸窘迫综合症，最合适急性肾衰竭的治疗为（）。A腹膜透析B血液透析C血液滤过D持续肾脏替代治疗（CRRT）E维持水、电解质平衡，强心利尿
单选题女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐442μmol/L，血清钾6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。A控制入水量B静脉滴注呋塞米和甘露醇C透析治疗D25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注E10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注
多选题患者中年男性，车祸半小时平车送入院，体检：表情淡漠，脸色苍白，四肢指端发冷。血压87/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次／分。血常规：白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.89，红细胞2.0×1012/L，血红蛋白80g/L。经积极治疗，患者血压维持在110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），1小时后复查血常规，血红蛋白65g/L，在未明确诊断前，应采用下列哪种治疗方式（）A直肠指诊B静脉输血C盆腔CTD急诊剖腹探查E继续保守治疗，密切观察患者病情变化F腹部CT平扫
单选题46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90/75mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200ml，血压波动于83～90/60～75mmHg，血肌酐450μmoL/L，血钾6mmol/L，血钠120mmol/L，血氯90mmol/L。下列各项中，哪项检查可以排除肾前性少尿（）A心电图B二氧化碳结合力C胸片D尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E血钠、氯、钠、钙、磷
单选题女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L，血肌酐＞442μmol/L，血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）A控制入水量B静脉滴注呋塞米和甘露醇C透析治疗D25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注E10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注
单选题患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。该患者目前需紧急处理的问题为（）。A高钾血症B肌酐增高C少尿D预防感染E输血提高血红蛋白
单选题70岁男性患者，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4天，24小时尿量300ml，血压110/70mmHg，心率120次/分，血尿素氮38mmol/L，血肌酐549μmol/L，血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是（）。A透析治疗B补液试验C钙剂静脉缓慢注射D小剂量多巴胺静滴E5%碳酸氢钠100～200ml静滴