单选题

左心衰最早的临床表现是（）

A 劳力性呼吸困难

B 阵发性夜间呼吸困难

C 哮鸣音及吸气性呼吸困难

D 带有哮鸣音的呼气性呼吸困难

E 端坐呼吸

解析： 分证论治各版本略有不同：①寒疑心脉：温经散寒，活血通痹，当归四逆汤；阴寒极盛，治以温阳逐寒止痛，方用乌头赤石脂丸。②气滞心胸：疏调气机，和血舒脉，柴胡疏肝散。③痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰开结，瓜蒌薤白半夏汤加味。④瘀血痹阻：活血化瘀，通脉止痛，血府逐瘀汤。⑤心气不足：补养心气，鼓动心脉，保元汤。⑥心阴亏损：滋阴清热，养心安神，天王补心丹或左归饮。⑦心阳不振：补益阳气，温振心阳，参附汤合右归饮。⑧气阴两虚：益气养阴，活血通络，生脉饮合人参养荣汤，若脉结代，用炙甘草汤。