单选题女性,20岁,入院前2周间歇性发热并有寒战,夜间体温39~40℃,发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀。伴恶心、呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm×5cm肿块,肝、脾略肿大,腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞26 %,单核细胞4%。肝功正常,腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞,血培养阴性,肥达试验结果:O1:320,H1:320,A1:40,B1:40。该患者很可能是(  )。A病毒性肠胃炎B上呼吸道感染C细菌性痢疾D淋巴结炎E伤寒(肠热症)

单选题
女性,20岁,入院前2周间歇性发热并有寒战,夜间体温39~40℃,发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀。伴恶心、呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm×5cm肿块,肝、脾略肿大,腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞26 %,单核细胞4%。肝功正常,腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞,血培养阴性,肥达试验结果:O1:320,H1:320,A1:40,B1:40。该患者很可能是(  )。
A

病毒性肠胃炎

B

上呼吸道感染

C

细菌性痢疾

D

淋巴结炎

E

伤寒(肠热症)


参考解析

解析:
伤寒临床表现为持续高热,发热原因未明,尤以缓起、呈梯形上升并持续l~2周以上者,首先应疑及伤寒的可能。脾脏肿大,自第一周末即出现。也可有肝大。腹部出现玫瑰疹,有显著的消化道症状。血液检查可见,白细胞计数偏低或正常;中性粒细胞可减少;嗜酸粒细胞减少或消失,其消长情况可作为判断病情与疗效指征之一。正常人血清中可能有低效价凝集抗体存在,故通常“O”的效价在1︰80以上,“H”效价在1︰160以上,才有诊断价值。

相关考题:

肥达反应阴性A.01:40,H1:40,A1:40,B1:40B.01:80,H1:160,A1:40,B1:40C.01:160,H1:160,A1:320,B1:40D.01:160,H1:40,A1:40,B1:320E.01:40,H1:320,A1:320,B1:320

患者男性,33岁。间歇发热2周,食欲减退,大便3?4次/日。査体:前胸可见红色斑丘疹,左肋缘下可触及脾脏。化验:外周血白细胞低,肥达试验结果为O1:80、H1:160、A1:320、B1:40、C1:40,该患者初步诊断为A.伤寒B.甲型副伤寒C.乙型副伤寒D.丙型副伤寒E.斑疹伤寒

患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有A、血常规B、血涂片检查疟原虫C、血培养D、粪常规+培养E、肝活检F、肥达试验提示:肥达试验结果为:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥达试验结果提示A、患疟疾B、患甲型副伤寒C、患乙型副伤寒D、患丙型副伤寒E、回忆反应F、伤寒沙门菌早期感染为确诊伤寒杆菌感染,此时应进行A、血培养B、骨髓培养C、尿培养D、粪培养E、胆汁培养F、痰培养血培养细菌生长,下列支持伤寒沙门菌的特征有A、涂片革兰阴性杆菌,菌体细长B、XLD琼脂平板上为中央黑色菌落C、氧化酶阴性,发酵葡萄糖,不发酵乳糖D、动力(+)E、血清凝集反应O、Hc阳性F、血清凝集反应O、Hd、Vi均为阳性入院后第7天再次取血做肥达试验,结果为H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判断正确的是A、H、O滴度增高,支持伤寒诊断B、可排除甲型副伤寒C、可排除乙型副伤寒D、可排除丙型副伤寒E、不能排除甲型副伤寒F、不能排除乙型副伤寒

肥达反应阴性A.O1:40,H1:40,A1:40,B1:40B.O1:80,H1:160,A1:40,B1:40C.O1:160,H1:160,A1:320,B1:40D.O1:160,H1:40,A1:40,B1:320E.O1:40,H1:320,A1:320,B1:320

女性,22岁,体温39℃左右持续5天,纳差。体检肝、脾略肿大。血白细胞4.2×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.26,单核细胞0.04。大便中可查出少量脓球和白细胞。细菌培养阳性。生化反应试验结果为:葡萄糖分解 (+);乳糖分解(-);动力(+);硫化氢试验(-)。该患者很可能患A.病毒性肠胃炎B.上呼吸道感染C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.伤寒

女性,22岁,体温39~C左右持续5天,纳差。体检肝、脾略肿大。血白细胞4.2×109/L,中性粒细胞O.70,淋巴细胞O.26,单核细胞0.04。大便中可查出少量脓球和白细胞。细菌培养阳性。生化反应试验结果为:葡萄糖分解(+);乳糖分解(一);动力(+);硫化氢试验(一)。该患者很可能患 ( )A.病毒性肠胃炎B.上呼吸道感染C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.伤寒

患者因发热入院,疑诊为肠热症两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天、入院后14天TO 1:80、1:320;TH 1:80、1:320;PA 1:40、1:40;PB 1:40、1:20。根据此结果可诊断何病A、伤寒B、甲型副伤寒C、乙型副伤寒D、丙型副伤寒E、回忆反应

患者因发热入院,疑诊为肠热症两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天、入院后14天TO 1:80、1:320;TH 1:80、1:320;PA 1:40、1:40;PB 1:40、1:20。根据此结果可诊断何病A.伤寒B.甲型副伤寒C.乙型副伤寒D.丙型副伤寒E.回忆反应

男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。此病例的诊断最大可能是()。A、疟疾B、败血症C、钩端螺旋体病D、病毒性肝炎E、伤寒、副伤寒

男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。此病例最大可能的诊断()。A、病毒性肝炎B、伤寒,副伤寒C、钩端螺旋体病D、疟疾E、败血症

女,20岁,入院前2周间歇性发热并有寒战,夜间体温39~40℃,发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀。伴恶心、呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm×5cm肿块,肝、脾略肿大,腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5×108/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞26%,单核细胞4%。肝功正常,腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞,血培养阴性,肥达试验结果:O1:320。H1:320,A1:40,B1:40。该患者很可能是()A、病毒性肠胃炎B、上呼吸道感染C、细菌性痢疾D、淋巴结炎E、伤寒(肠热症)

张某,男,25岁。稽留高热3周,伴腹胀、腹泻。入院当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小。血常规:白细胞18.0×109/L,中性粒细胞88%,淋巴细胞12%。肥达反应:H1:320,O1:320,OXA1:80,最可能的诊断是()A、伤寒肠出血B、阑尾炎穿孔C、胆囊炎胆囊穿孔D、阿米巴痢疾肠穿孔E、伤寒肠穿孔

男,24岁,8月20日发病,发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战高热,热退时出汗多,一般情况尚佳,胃纳如常。体检:肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,全无特殊。外周血象白细胞4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性,血培养阴性。肥达反应:01:40,H1:320,A1:160,B1:160,粪尿检查无特殊,近3年内患过疟疾与伤寒。此病例最大可能的诊断()A、病毒性肝炎B、伤寒,副伤寒C、钩端螺旋体病D、疟疾E、败血症

女性,20岁,入院前2周间歇性发热并有寒战,夜间体温39~40℃,发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀。伴恶心、呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm×5cm肿块,肝、脾略肿大,腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞26%,单核细胞4%。肝功正常,腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞,血培养阴性,肥达试验结果:O1:320,H1:320,A1:40,B1:40。该患者很可能是()A、病毒性肠胃炎B、上呼吸道感染C、细菌性痢疾D、淋巴结炎E、伤寒(肠热症)

一女性患者因间歇性发热并伴寒战2周入院检查,患者发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀感,夜间体温为39~40℃。伴恶心、呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm×5cm肿块,肝、脾略肿大,腹部可见玫瑰疹。腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞。肝功能正常,外周血白细胞1.7×108/L,中性粒细胞69%,淋巴细胞27%,单核细胞4%。肥达试验结果:TO1:320,TH1:320,PA1:40,PB1:40。血培养阴性。试分析该患者可能患有何种疾病,并解释其原因。

男性36岁,发热20余天,T39℃左右,伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检:肝不大,脾肋下可及。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞60%,杆状细胞1%,淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为()A、血培养B、PPD试验C、便培养D、胸片E、肥达反应

单选题男性,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2天。查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧、压痛、无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞计数15×109/L,中性粒细胞0.89。具备以下哪项条件可切开引流()。A体温超过40℃B感染性休克C穿刺抽出脓液D血培养阳性E局部肿胀加重

单选题女性,20岁,入院前2周间歇性发热并有寒战,夜间体温39~40℃,发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀。伴恶心、呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm×5cm肿块,肝、脾略肿大,腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞26%,单核细胞4%。肝功正常,腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞,血培养阴性,肥达试验结果:O1:320,H1:320,A1:40,B1:40。该患者很可能是()A病毒性肠胃炎B上呼吸道感染C细菌性痢疾D淋巴结炎E伤寒(肠热症)

单选题患者因发热入院,疑诊为肠热症,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天TH1:80、TO1:80、PA1:40、PB1:40入院后第12天、TH1:320、TO1:320、PA1:40、PB1:20,根据此结果可诊断何种疾病?(  )A伤寒B丙型副伤寒C乙型副伤寒D甲型副伤寒E回忆反应

单选题张某,男,25岁。稽留高热3周,伴腹胀、腹泻。入院当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小。血常规:白细胞18.0×109/L,中性粒细胞88%,淋巴细胞12%。肥达反应:H1:320,O1:320,OXA1:80,最可能的诊断是()A伤寒肠出血B阑尾炎穿孔C胆囊炎胆囊穿孔D阿米巴痢疾肠穿孔E伤寒肠穿孔

单选题患者男性,33岁,间歇发热2周,食欲不振,大便3~4次/天。查体:前胸可见红色斑丘疹,左肋缘下可触及脾脏。化验:外周血白细胞低,肥达试验结果为O1:80、H1:160、A1:320、B1:40、C1:40。根据以上症状和检查结果,该患者初步诊断为()A伤寒B甲型副伤寒C乙型副伤寒D丙型副伤寒E斑疹伤寒

配伍题肥达反应阴性( )|伤寒早期( )|伤寒菌苗预防接种( )|副伤寒甲( )|副伤寒乙( )AO1:80;H1:160;A1:40;B1:40BO1:40;H1:40;A1:40;B1:40CO1:160;H1:160;A1:320;B1:40DO1:160;H1:40;A1:40;B1:320EO1:40;H1:320;A1:320;B1:320

单选题女,20岁,入院前2周间歇性发热并有寒战,夜间体温39℃-40℃,发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀。伴恶心、呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm×5cm肿块,肝、脾略肿大,腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5×10/L中性粒细胞70%,淋巴细胞26%,单核细胞4%。肝功正常,腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞,血培养阴性,肥达试验结果:O1:320,H1:320,A1:40,B1:40。该患者很可能是()A病毒性肠胃炎B上呼吸道感染C细菌性痢疾D淋巴结炎E伤寒(肠热症)

单选题男性36岁,发热20余天,T39℃左右,伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检:肝不大,脾肋下可及。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞60%,杆状细胞1%,淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为()A血培养BPPD试验C便培养D胸片E肥达反应

单选题男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。此病例最大可能的诊断()。A病毒性肝炎B伤寒,副伤寒C钩端螺旋体病D疟疾E败血症

单选题持续性发热2周,伴腹泻,肝脾肿大,血清肥达反应H1:320,O1:320(  )。ABCDE

单选题男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。此病例的诊断最大可能是()。A疟疾B败血症C钩端螺旋体病D病毒性肝炎E伤寒、副伤寒

单选题患者,男,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧,压痛,无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。具备可切开引流条件的是()。A体温超过40℃B感染性休克C穿刺抽出脓液D血培养阳性E局部肿块变大