多选题患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。如果考虑该患者为中毒，可能是下列哪些毒物所致（）A苯胺B氯酸钾C苯丙砜D亚硝酸盐E次硝酸铋F伯氨喹G非那西丁
多选题
患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。如果考虑该患者为中毒，可能是下列哪些毒物所致（）
A
苯胺
B
氯酸钾
C
苯丙砜
D
亚硝酸盐
E
次硝酸铋
F
伯氨喹
G
非那西丁
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男性，65岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、 气促30余年，胸闷、心悸2年，加重伴发 热1周，昏睡2小时入院。人院后查体: BP 140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳 孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双 肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，早 搏3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，补充体检时还可出现 的最主要体征是
患者，女性，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，早搏3次／分，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是A.休克B.肺性脑病C.心律失常D.DICE.消化道出血
男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周， 昏睡3小时入院。入院后查体BP 140/90mmHg， 嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在， 口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音.心率120次/ 分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是A.代谢性碱中毒B.中毒性脑炎C.肺性脑病D.脑梗死E.脑出血
患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，症状明显加重。脊柱侧弯，四肢肌肉明显萎缩，以近端为重，并出现双下肢假性肥大。近4个月来，出现呼吸困难，咳嗽力弱，痰咳不出。肢无力更加明显，排粪无力，饮食量减少。查体：呼吸力弱，口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音低，闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低，肌力减退，腱反射消失；深、浅感觉正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。经过检查考虑为糖原累积症Ⅱ型，以下支持该诊断的有（）。A患者童年起病，无肌肉疼痛，近4个月出现呼吸困难B肌肉活检：肌纤维呈空泡样改变，糖原染色（＋）C肌源性异常肌电图DCK升高E空腹血糖正常F血脂升高
患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。为明确诊断，应立即进行的检查包括（）A、颅脑CT检查B、颅脑MRI检查C、激素系列检查D、颅脑X线平片检查E、消化道钡餐检查F、眼底及视力、视野检查G、脑电图检查
患者女，25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵，房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查：体温34.5℃，呼吸10次/min，脉搏160次/min，血压70/45mmHg，意识不清，皮肤明显发绀，双侧瞳孔等大等圆，约2mm，有眼震，对光反射存在，双肺呼吸浅慢，节律不规整，未闻及啰音，心率150次/min，腹平软，肠鸣音1～2次/min，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，四肢腱反射亢进，病理征阳性。对该患者的早期紧急处理包括（）A、保持气道通畅，气管插管B、升压治疗C、洗胃D、血液透析E、颅脑MRI检查F、血液灌流
患者女，25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵，房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查：体温34.5℃，呼吸10次/min，脉搏160次/min，血压70/45mmHg，意识不清，皮肤明显发绀，双侧瞳孔等大等圆，约2mm，有眼震，对光反射存在，双肺呼吸浅慢，节律不规整，未闻及啰音，心率150次/min，腹平软，肠鸣音1～2次/min，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，四肢腱反射亢进，病理征阳性。为明确诊断以下检查中最重要的是（）A、血常规B、血生化C、尿、粪常规D、颅脑CTE、血、尿毒物分析F、血药浓度测定
患者女，25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵，房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查：体温34.5℃，呼吸10次/min，脉搏160次/min，血压70/45mmHg，意识不清，皮肤明显发绀，双侧瞳孔等大等圆，约2mm，有眼震，对光反射存在，双肺呼吸浅慢，节律不规整，未闻及啰音，心率150次/min，腹平软，肠鸣音1～2次/min，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，四肢腱反射亢进，病理征阳性。患者最可能的诊断是（）A、低血糖昏迷B、癫痫发作C、颅内肿瘤D、肝性脑病E、地西泮中毒F、癔症
患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。以下哪些是治疗高铁红蛋白血症的特效药（）A、亚甲蓝B、甲苯胺蓝C、硫代硫酸钠D、二巯丙醇E、硫堇F、二巯丁二酸钠
患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。该患者的诊断分级为（）A、未达到诊断标准B、接触反应C、轻度中毒D、中度中毒E、重度中毒F、极重度中毒
患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。据调查，该患者为某印染厂工人，在运输装卸装有苯胺液体胶桶时，桶盖脱落，溅液沾染衣服和皮肤，当即用水冲洗后继续工作2小时后，即出现上述症状。急诊时应优先检查那些项目（）A、血清高铁红蛋白测定B、血、尿常规C、肾功能检查D、肝功能检查E、心电图F、血氧饱和度检查G、血清硫铁红蛋白测定H、尿马尿酸测定I、尿对氨基酚测定
患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。患者入院后症状继续加重，昏迷、颜面呈灰蓝色，口唇、指甲青紫，出现尿急、尿频、尿痛、尿呈酱油色等症状；实验室检查血高铁血红蛋白含量为60%，赫恩滋小体为53%，尿中对氨基酚阳性。红细胞3.9×10／L，血红蛋白80g/L，白细胞5.5×109/L，血小板280×109/L，尿糖（-）尿蛋白（+++）尿白细胞（+）尿红细胞（++），尿素氮660mmol/24小时、尿肌酐36mmol/24小时，肝功能：ALT448U/L，AST231U/L，TBIL50.4μmol/L。根据以上描述，该患者最可能诊断为（）A、急性苯胺中毒B、急性氯酸钾中毒C、急性苯丙砜中毒D、急性亚硝酸盐中毒E、急性次硝酸铋中毒F、急性伯氨喹中毒G、急性非那西丁中毒
患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。以下对该患者的处理措施正确的是（）A、给予吸氧B、给予高渗葡萄糖C、给予大量维生素CD、可给予1%亚甲蓝10ml加入25%葡萄糖液40ml中，快速静脉注射E、当第2次剂量亚甲蓝疗效不明显时，应继续反复应用F、碱化尿液G、应用适量糖皮质激素H、可给予2%亚甲蓝10ml肌内注射
患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。如果考虑该患者为中毒，可能是下列哪些毒物所致（）A、苯胺B、氯酸钾C、苯丙砜D、亚硝酸盐E、次硝酸铋F、伯氨喹G、非那西丁
患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，症状明显加重。脊柱侧弯，四肢肌肉明显萎缩，以近端为重，并出现双下肢假性肥大。近4个月来，出现呼吸困难，咳嗽力弱，痰咳不出。肢无力更加明显，排粪无力，饮食量减少。查体：呼吸力弱，口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音低，闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低，肌力减退，腱反射消失；深、浅感觉正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。经过检查考虑为糖原累积症Ⅱ型，以下支持该诊断的有（）。A、患者童年起病，无肌肉疼痛，近4个月出现呼吸困难B、肌肉活检：肌纤维呈空泡样改变，糖原染色（＋）C、肌源性异常肌电图D、CK升高E、空腹血糖正常F、血脂升高
患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，症状明显加重。脊柱侧弯，四肢肌肉明显萎缩，以近端为重，并出现双下肢假性肥大。近4个月来，出现呼吸困难，咳嗽力弱，痰咳不出。肢无力更加明显，排粪无力，饮食量减少。查体：呼吸力弱，口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音低，闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低，肌力减退，腱反射消失；深、浅感觉正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。该患者以后的治疗方案应包括（）。A、高糖饮食B、高蛋白低糖饮食C、加强呼吸肌锻炼D、重组人酸性麦芽糖酶的酶替代疗法E、骨髓移植F、GAA转基因疗法
患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，症状明显加重。脊柱侧弯，四肢肌肉明显萎缩，以近端为重，并出现双下肢假性肥大。近4个月来，出现呼吸困难，咳嗽力弱，痰咳不出。肢无力更加明显，排粪无力，饮食量减少。查体：呼吸力弱，口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音低，闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低，肌力减退，腱反射消失；深、浅感觉正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。应尽快做的处理包括（提示患者入院后感冒、发热，出现咳嗽、喘憋、呼吸困难。血气分析：pH7.273，PO259.7mmHg，PCO250.9mmHg。）（）。A、吸氧B、营养支持疗法C、静脉应用抗生素D、无创呼吸机辅助通气E、静脉应用地塞米松F、痰培养、药敏
男性，15岁，因恶心、呕吐伴胸闷1小时，呼之不应10分钟入院。既往体健。2小时前曾食用腌制咸菜。查体：T 37.1℃，P 102次/分，R 20次/分，BP 105/70mmHg，昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在。皮肤、口唇、指甲发绀。双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。心率 102次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，查体欠合作，脑膜刺激征（—），病理征（—）。医生初步诊断为亚硝酸盐中毒，护士应采取哪些护理措施？
多选题患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。据调查，该患者为某印染厂工人，在运输装卸装有苯胺液体胶桶时，桶盖脱落，溅液沾染衣服和皮肤，当即用水冲洗后继续工作2小时后，即出现上述症状。急诊时应优先检查那些项目（）A血清高铁红蛋白测定B血、尿常规C肾功能检查D肝功能检查E心电图F血氧饱和度检查G血清硫铁红蛋白测定H尿马尿酸测定I尿对氨基酚测定
多选题患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。以下对该患者的处理措施正确的是（）A给予吸氧B给予高渗葡萄糖C给予大量维生素CD可给予1%亚甲蓝10ml加入25%葡萄糖液40ml中，快速静脉注射E当第2次剂量亚甲蓝疗效不明显时，应继续反复应用F碱化尿液G应用适量糖皮质激素H可给予2%亚甲蓝10ml肌内注射
多选题患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。如果考虑该患者为中毒，可能是下列哪些毒物所致（）A苯胺B氯酸钾C苯丙砜D亚硝酸盐E次硝酸铋F伯氨喹G非那西丁
多选题患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，症状明显加重。脊柱侧弯，四肢肌肉明显萎缩，以近端为重，并出现双下肢假性肥大。近4个月来，出现呼吸困难，咳嗽力弱，痰咳不出。肢无力更加明显，排粪无力，饮食量减少。查体：呼吸力弱，口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音低，闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低，肌力减退，腱反射消失；深、浅感觉正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。经过检查考虑为糖原累积症Ⅱ型，以下支持该诊断的有（）。A患者童年起病，无肌肉疼痛，近4个月出现呼吸困难B肌肉活检：肌纤维呈空泡样改变，糖原染色（＋）C肌源性异常肌电图DCK升高E空腹血糖正常F血脂升高
多选题患者女，25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵，房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查：体温34.5℃，呼吸10次/min，脉搏160次/min，血压70/45mmHg，意识不清，皮肤明显发绀，双侧瞳孔等大等圆，约2mm，有眼震，对光反射存在，双肺呼吸浅慢，节律不规整，未闻及啰音，心率150次/min，腹平软，肠鸣音1～2次/min，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，四肢腱反射亢进，病理征阳性。为明确诊断以下检查中最重要的是（）A血常规B血生化C尿、粪常规D颅脑CTE血、尿毒物分析F血药浓度测定
多选题患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，症状明显加重。脊柱侧弯，四肢肌肉明显萎缩，以近端为重，并出现双下肢假性肥大。近4个月来，出现呼吸困难，咳嗽力弱，痰咳不出。肢无力更加明显，排粪无力，饮食量减少。查体：呼吸力弱，口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音低，闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低，肌力减退，腱反射消失；深、浅感觉正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。A肌电图B胸部X线片C空腹血糖、生化、血脂D肌酸激酶同工酶CKE肺功能检查F肌肉活检及酶学分析G心电图
多选题患者女，25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵，房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查：体温34.5℃，呼吸10次/min，脉搏160次/min，血压70/45mmHg，意识不清，皮肤明显发绀，双侧瞳孔等大等圆，约2mm，有眼震，对光反射存在，双肺呼吸浅慢，节律不规整，未闻及啰音，心率150次/min，腹平软，肠鸣音1～2次/min，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，四肢腱反射亢进，病理征阳性。对该患者的早期紧急处理包括（）A保持气道通畅，气管插管B升压治疗C洗胃D血液透析E颅脑MRI检查F血液灌流
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多选题患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。以下哪些是治疗高铁红蛋白血症的特效药（）A亚甲蓝B甲苯胺蓝C硫代硫酸钠D二巯丙醇E硫堇F二巯丁二酸钠