单选题患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）.A抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗B抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗C抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次D胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗
单选题
患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）.
A
抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗
B
抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C
抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D
胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
E
胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗
参考解析
解析：
该患者肺癌合并胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，属Ⅳ期，已经失去手术治疗机会，治疗方案中所有含手术的方案均为不合理的方案。
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患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37．4～38．5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A．抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗B．抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗C．抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次D．胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E．胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗
患者，男，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛。X线胸片无异常发现。为明确诊断，首选的辅助检查是A、痰细胞学检查B、磁共振检查C、放射性核素扫描D、超声波检查E、剖胸探查
患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管肺炎B、支气管肺癌C、肺结核D、支气管扩张E、肺脓肿
患者女性，62岁。近3个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左侧胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为A、肺结核B、肺囊肿C、非良性肿瘤D、肺脓肿E、肺癌
患者，男，55岁，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm*2.5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为A:肺结核B:肺囊肿C:非良性肿瘤D:肺脓肿E:肺癌
共用题干男，59岁。近3个月痰中带血丝，渐消瘦，体弱。经X线胸片检查，示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，经抗生素治疗，疗效差。护士应告诉患者咳嗽、咳痰时要特别注意A:痰的性质B:留痰送检C:患者的呼吸情况D:痰的颜色E:痰的量
男性，68 岁。吸烟史20 余年，每日10～20 支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1 个月，呼吸困难3 天来诊。体检：消瘦，呼吸26 次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7 肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A、结核性胸膜炎 B、癌性胸腔积液 C、脓胸 D、肺炎致反应性胸腔积液 E、肺栓塞伴发胸腔积液
老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。患者疗效欠佳的主要原因是（）A、未使用广谱抗生素B、病毒细菌感染C、未进行痰液引流D、营养欠佳E、未进行护理治疗
男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛。X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查（ ）A、痰细胞学检查B、磁共振检查C、放射性核素扫描D、超声波检查E、剖胸探查
女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37．4～38．S℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）。A、抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗B、抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗C、抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次D、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗
男性，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查（）A、痰细胞学检查B、磁共振检查C、同位素扫描D、超声波检查E、剖胸探查
男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选下列哪项辅助检查（）A、痰找癌细胞和肺CTB、磁共振显像C、核素扫描D、超声显像E、剖胸探查
单选题患者，男，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛。X线胸片无异常发现。为明确诊断，首选的辅助检查是（）A痰细胞学检查B磁共振检查C放射性核素扫描D超声波检查E剖胸探查
单选题患者男性，48岁。15年前曾患肺结核，近3个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右上肺3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。应考虑的诊断为（）A肺癌B肺囊肿C肺炎D肺结核E非良性肿瘤
单选题患者，男性，55岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能是下列哪项诊断？（ ）A肺脓肿B慢性支气管肺炎C肺结核D支气管肺癌E支气管扩张
单选题患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是（）A慢性支气管肺炎B支气管肺癌C肺结核D支气管扩张E肺脓肿
单选题女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×109/L，N76%。患者疗效欠佳的主要原因是（）A未进行持续低流量吸氧B病毒细菌感染C未使用广谱抗生素D营养不佳E未进行痰液引流
单选题患者，男，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查（）。A痰脱落细胞学检查B磁共振检查C血甲胎蛋白测定D超声波检查E剖胸探查
单选题老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。患者疗效欠佳的主要原因是（ ）A未使用广谱抗生素B病毒细菌感染C未进行痰液引流D营养欠佳E未进行护理治疗
单选题男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛。X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查（ ）A痰细胞学检查B磁共振检查C放射性核素扫描D超声波检查E剖胸探查