单选题

钉心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）

A 低白蛋白血症

B 水肿

C 腹腔积液

D 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征（+）

E 黄疸

解析： 颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体循环淤血的表现，在右心衰竭时可以出现。而肝硬化引起门静脉系统高压，不会影响到上腔静脉，一般不会出现颈静脉怒张。