单选题

确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）

A 胸部X线片

B 血气分析

C 肺功能

D 典型的慢性咳嗽、咳痰症状

E 胸部检查

解析： COPD诊断主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析可确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70%及FEV%<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。有少数患者无咳嗽、咳痰症状，仅在肺功能检查时FEV1/FVC<70%，而FEV1≥80%预计值，在除外其他疾病后，亦可诊断为COPD。