单选题女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。【假设信息】如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是()A气道分泌物阻塞B并发气压伤气胸C心输出量减少D肺不张E“呼吸器肺”(即呼吸器引起的ARDS)

单选题
女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。【假设信息】如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是()
A

气道分泌物阻塞

B

并发气压伤气胸

C

心输出量减少

D

肺不张

E

“呼吸器肺”(即呼吸器引起的ARDS)


参考解析

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女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO6.1kPa(46mmHg)如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是A.并发气压伤气胸B.肺不张C.气道分泌物阻塞D.心输出量减少E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)

女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前感冒自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。【假设信息】如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短,呼吸频率加快,自主呼吸与呼吸机不协调,紫绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低,下列原因中以哪一种可能性最大()A气压伤B气道分泌物阻塞,气道阻力增高C肺血管阻力增高D心源性肺水肿E肺栓塞

女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是()A、气道分泌物阻塞B、心输出量减少C、并发气压伤气胸D、肺不张E、"呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)

女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。假设信息:如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急紫绀和躁动不安监测肺动态顺应性降低病情恶化原因是()A、气道分泌物阻塞B、并发气压伤气胸C、心输出量减少D、肺不张E、"呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)

单选题女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是()A气道分泌物阻塞B心输出量减少C并发气压伤气胸D肺不张E呼吸器肺(即呼吸器引起的ARDS)

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单选题女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO6.1kPa(46mmHg)如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是()A气道分泌物阻塞B心输出量减少C并发气压伤气胸D肺不张E呼吸器肺(即呼吸器引起的ARDS)

单选题女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO6.1kPa(46mmHg)如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是()A气道分泌物阻塞B心输出量减少C并发气压伤气胸D肺不张E呼吸器肺(即呼吸器引起的ARDS)

单选题女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。【假设信息】如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是()A气道分泌物阻塞B并发气压伤气胸C心输出量减少D肺不张E呼吸器肺(即呼吸器引起的ARDS)

单选题女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是()A气道分泌物阻塞B心输出量减少C并发气压伤气胸D肺不张E呼吸器肺(即呼吸器引起的ARDS)