单选题

烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）

A 黏膜灌流量减少和灶性缺血

B 胃黏膜前列腺素改变

C 胃酸分泌

D 黏膜屏障功能损伤

E 氧自由基产生和释放

解析： 烧伤应激引起的胃肠道应激反应，使胃黏膜血流量减少，组织细胞缺血缺氧致肠黏膜损伤坏死。