单选题女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是（）A类风湿关节炎B风湿性关节炎C系统性红斑狼疮D急性白血病E反应性关节炎
单选题
女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是（）
A
类风湿关节炎
B
风湿性关节炎
C
系统性红斑狼疮
D
急性白血病
E
反应性关节炎
参考解析
解析：
关节炎，血象改变，尿蛋白阳性是系统性红斑狼疮的诊断条件。青年女性，低热，关节无变形亦是系统性红斑狼疮的临床特点。类风湿关节炎出现尿蛋白阳性和血白细胞下降不多见。
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患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是A．风湿性关节炎B．类风湿关节炎C．反应性关节炎D．系统性红斑狼疮E．急性白血病
女性，27岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指问关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2 X 109/L，尿蛋白0.69/d，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是（ ）。A．风湿性关节炎B．类风湿关节炎C．反应性关节炎D．系统性红斑狼疮E．急性白血病
患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×10^9／L，尿蛋白100mg／A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病
女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末本例最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病
女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白30 mg／dl，血沉32 mm／第一小时末。本例最可能的诊断是（）A类风湿关节炎B风湿性关节炎C系统性红斑狼疮D急性白血病E反应性关节炎
女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是（）.A、抗核抗体谱B、骨髓涂片C、HLA-B27D、双手X线片E、抗心磷脂抗体
女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。在未确诊时的治疗是（）.A、肾上腺皮质激素B、抗疟药C、甲氨蝶呤D、NSAID+抗疟药E、阿司匹林
女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是（）A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、反应性关节炎D、系统性红斑狼疮E、急性白血病
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单选题患者女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h，本例最可能的诊断是（）A风湿性关节炎B类风湿关节炎C反应性关节炎D系统性红斑狼疮E急性白血病
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