单选题已有吞咽困难时，食管癌应与下列疾病相鉴别，除外（）A食管良性肿瘤B贲门失弛缓症C食管炎D纵隔肿瘤压迫食管E晚期肺癌侵犯食管
单选题
已有吞咽困难时，食管癌应与下列疾病相鉴别，除外（）
A
食管良性肿瘤
B
贲门失弛缓症
C
食管炎
D
纵隔肿瘤压迫食管
E
晚期肺癌侵犯食管
参考解析
解析：
有吞咽困难的食管癌应与下列疾病鉴别：1.食管贲门失弛缓症，患者多见于年轻女性，病程长，症状时轻时重。食管钡餐检查医学教|育网搜集整理可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄。2.食管良性狭窄，可由误吞腐蚀剂引起的瘢痕所致。病程较长，咽下困难发展至一定程度即不再加重。经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。食管良性狭窄X线表现为线性狭窄。3.食管良性肿瘤，主要为食管平滑肌瘤，病程较长，咽下困难多为间歇性。X线钡餐检查可显示食管有圆形、卵圆形或分叶状的充盈缺损，边缘整齐，周围粘膜纹正常。
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