多选题男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为（）A左胸多发性肋骨骨折B左侧开放性血气胸C胸腹联合伤D脾破裂E肺爆震伤
多选题
男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为（）
A
左胸多发性肋骨骨折
B
左侧开放性血气胸
C
胸腹联合伤
D
脾破裂
E
肺爆震伤
参考解析
解析：
患者根据胸片及症状可以诊断A、B，腹腔抽出血液因此可诊断C
相关考题：
女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用（）。A、气管切开，胸腔闭式引流B、胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流C、胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅D、胸壁牵引，控制反常呼吸运动E、高压氧舱治疗，快速补液
女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理应首先采取（）A、气管切开或气管插管B、胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动C、胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅D、胸壁牵引，控制反常呼吸运动E、胸腔闭式引流
男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为（）A、左胸多发性肋骨骨折B、左侧开放性血气胸C、胸腹联合伤D、脾破裂E、肺爆震伤
单选题女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理应首先采取（）。A气管切开或气管插管B胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动C胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅D胸壁牵引，控制反常呼吸运动E胸腔闭式引流