23岁,男性,因车祸致胸7椎体爆裂骨折入院,在脊柱外科行椎体成形术,现术后2周转入康复科治疗。目前查体发现:感觉检查左脐水平下针刺觉、轻触觉消失,以上感觉正常;右侧大腿内侧上1/2以上针刺觉,轻触觉正常,以下消失;运动检查示:左侧上肢正常,下肢屈髋5级,伸膝3级,以下肌力0级,右侧下肢屈髋3级,伸膝及以下等肌力为0级。肛周感觉消失,肛门括约肌自主收缩消失,肛周反射(+)。球海绵体反射(+)。目前患者的感觉平面为A、左T7,右T7B、左T10,右T10C、左T10,右L2D、左T11,右L1E、左T10,右L1目前患者的运动平面为A、左T7,右T7B、左T10,右T10C、左L3,右L1D、左T10,右L2E、左L3,右L1该患者目前的主要诊断是A、脊髓损伤,NL=T10,ASIA=AB、脊髓损伤,NL=L1,ASIA=AC、脊髓损伤,NL=L1,ASIA=BD、脊髓损伤,NL=T10,ASIA=BE、脊髓损伤,NL=L2,ASIA=A判断脊髓休克消失的指征是A、提睾反射(+)B、腹壁反射(+)C、球海绵体反射(+)D、Babinski征(+)E、膝腱反射亢进关于患者小便的管理,以下错误的说法是A、尽早开始间歇性清洁导尿B、可以长期留置导尿管C、应对病人进行小便管理的宣教,包括饮水计划,学习导尿等D、必要时要给予抗生素控制感染E、定期检查尿常规和肾脏功能关于清洁间歇导尿的描述,错误的是A、每日液体摄入1000ml以内B、每次导尿不能超过500mlC、可有效预防泌尿系感染D、残余尿量50~80ml以下时,可以停止导尿E、不喝利尿的饮料
23岁,男性,因车祸致胸7椎体爆裂骨折入院,在脊柱外科行椎体成形术,现术后2周转入康复科治疗。目前查体发现:感觉检查左脐水平下针刺觉、轻触觉消失,以上感觉正常;右侧大腿内侧上1/2以上针刺觉,轻触觉正常,以下消失;运动检查示:左侧上肢正常,下肢屈髋5级,伸膝3级,以下肌力0级,右侧下肢屈髋3级,伸膝及以下等肌力为0级。肛周感觉消失,肛门括约肌自主收缩消失,肛周反射(+)。球海绵体反射(+)。目前患者的感觉平面为A、左T7,右T7
B、左T10,右T10
C、左T10,右L2
D、左T11,右L1
E、左T10,右L1
目前患者的运动平面为A、左T7,右T7
B、左T10,右T10
C、左L3,右L1
D、左T10,右L2
E、左L3,右L1
该患者目前的主要诊断是A、脊髓损伤,NL=T10,ASIA=A
B、脊髓损伤,NL=L1,ASIA=A
C、脊髓损伤,NL=L1,ASIA=B
D、脊髓损伤,NL=T10,ASIA=B
E、脊髓损伤,NL=L2,ASIA=A
判断脊髓休克消失的指征是A、提睾反射(+)
B、腹壁反射(+)
C、球海绵体反射(+)
D、Babinski征(+)
E、膝腱反射亢进
关于患者小便的管理,以下错误的说法是A、尽早开始间歇性清洁导尿
B、可以长期留置导尿管
C、应对病人进行小便管理的宣教,包括饮水计划,学习导尿等
D、必要时要给予抗生素控制感染
E、定期检查尿常规和肾脏功能
关于清洁间歇导尿的描述,错误的是A、每日液体摄入1000ml以内
B、每次导尿不能超过500ml
C、可有效预防泌尿系感染
D、残余尿量50~80ml以下时,可以停止导尿
E、不喝利尿的饮料
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男性,30岁,高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院,急诊手术减压内固定后已1周,截瘫无恢复迹象,目前最需要注意的并发症为A、褥疮B、肺炎C、脊柱畸形D、泌尿系统结石E、双下肢深静脉栓塞
女性,30岁,胸背痛3个月,体温37.4℃,夜间盗汗。查体:胸9、10棘突叩击痛,X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是A、椎体巨细胞瘤B、椎体血管瘤C、椎体结核D、化脓性脊柱炎E、脊柱骨折
CT示胸12椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁,最佳的治疗方案应是A.手术减压,脊柱内固定术B.两点法过伸复位,石膏背心固定C.行椎板切除、椎管减压术D.颅骨牵引和激素、脱水药物治疗E.手法复位
11、下列关于椎体爆裂骨折的说法,不正确的是A.椎体爆裂骨折时前柱、中柱和后柱同时损伤B.椎体爆裂骨折时脊柱的稳定性破坏,容易产生神经损伤C.椎体爆裂骨折可伴有脊柱的关节突交锁D.椎体的爆裂骨折可发生在颈椎、胸椎及腰椎