患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。首选的检查是A、X线片B、神经电生理检测C、CT平扫D、B超E、MRIF、心电图若查体见肘部畸形,首选的检查是A、左肱骨正侧位X线片B、左肘关节正侧位X线片C、左尺桡骨正侧位X线片D、肱骨CT平扫E、肘关节MRIF、肘关节CT若X线片检查阴性,最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折B、肩关节脱位C、肘关节脱位D、桡骨头半脱位E、肘部软组织损伤F、尺骨鹰嘴骨折该病好发年龄为A、5岁以下B、3~8岁C、5~10岁D、10~12岁E、12~15岁F、15~18岁最可能出现的阳性体征是A、肘后三角关系异常B、肘关节肿胀C、Dugas征(+)D、桡骨小头压痛(+)E、肘内翻F、肘外翻该病的进一步处理是A、肩关节CTB、肩关节X线C、肘关节CTD、手法复位,不必固定E、手法复位,三角巾固定F、肘关节MRI下列是该病发病因素的是A、肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角B、前臂旋转外力C、桡骨颈部环状韧带薄弱D、外展与外旋力量同时作用于肱骨头E、肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角F、韧带断裂患儿治疗后3个月被家人牵拉左手后复发,最佳治疗方案是A、石膏固定B、夹板固定C、三角巾悬吊D、手法复位后三角巾悬吊固定E、手术切开复位F、观察

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。首选的检查是A、X线片

B、神经电生理检测

C、CT平扫

D、B超

E、MRI

F、心电图

若查体见肘部畸形,首选的检查是A、左肱骨正侧位X线片

B、左肘关节正侧位X线片

C、左尺桡骨正侧位X线片

D、肱骨CT平扫

E、肘关节MRI

F、肘关节CT

若X线片检查阴性,最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折

B、肩关节脱位

C、肘关节脱位

D、桡骨头半脱位

E、肘部软组织损伤

F、尺骨鹰嘴骨折

该病好发年龄为A、5岁以下

B、3~8岁

C、5~10岁

D、10~12岁

E、12~15岁

F、15~18岁

最可能出现的阳性体征是A、肘后三角关系异常

B、肘关节肿胀

C、Dugas征(+)

D、桡骨小头压痛(+)

E、肘内翻

F、肘外翻

该病的进一步处理是A、肩关节CT

B、肩关节X线

C、肘关节CT

D、手法复位,不必固定

E、手法复位,三角巾固定

F、肘关节MRI

下列是该病发病因素的是A、肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角

B、前臂旋转外力

C、桡骨颈部环状韧带薄弱

D、外展与外旋力量同时作用于肱骨头

E、肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角

F、韧带断裂

患儿治疗后3个月被家人牵拉左手后复发,最佳治疗方案是A、石膏固定

B、夹板固定

C、三角巾悬吊

D、手法复位后三角巾悬吊固定

E、手术切开复位

F、观察


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女,2岁。行走时不慎摔倒,其母用力提拉该女孩左手,随后患儿哭闹,诉左肘痛,不愿活动。查体:前臂略旋前,肘外侧有压痛。X线片未发现异常。其诊断首先考虑A.左肘部软组织损伤B.左肘关节脱位C.左腕关节脱位D.左肩关节脱位E.左桡骨头半脱位

病例摘要:9岁男孩,跌倒后致左肘部肿痛,活动受限2小时。2小时前玩耍时跌倒,手部着地受伤,伤后左肘部肿胀疼痛,不能活动。急诊由家长送往就诊,病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛。未排二便。既往身体健康。查体:左肘部肿胀畸形,处于半屈位,压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。前臂及手部感觉、运动、血供均无异常。辅助检查:左肘关节正侧X线片显示:左肱骨髁上自后上至前下骨皮质连续性中断,近折端向前下移位,远折端向后上移位(见X线片所示)。

患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。最合适的检查是A、左肱骨正侧位X线片B、左肘关节正侧位X线片C、左尺桡骨正侧位X线片D、肱骨CT平扫E、肘关节MRIF、腕关节X线片鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A、肿胀明显B、肘关节活动明显受限C、疼痛D、畸形E、肘后三角关系有无改变F、有无纵向叩击痛若查体见肘后三角关系正常,则最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折B、肘关节脱位C、肱骨内髁骨折D、桡骨小头半脱位E、肱骨外髁骨折F、桡骨小头骨折若X线片检查提示:左肱骨髁上骨折。目前最易发生的并发症是A、肘内翻畸形B、迟发性尺神经损伤C、缺血性肌挛缩D、肘部骨化性肌炎E、肘外翻畸形F、桡神经损伤行手法复位石膏外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意的是A、桡动脉搏动B、手及前臂的温度颜色C、肿胀的程度D、有无麻木、感觉障碍E、是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系F、肩关节活动情况3天后复查X线显示:肱骨髁上骨折端对位差。最佳的治疗方案是A、继续石膏外固定,定期复查B、再次手法复位石膏外固定C、手术切开复位克氏针固定D、手术切开复位钢板螺钉坚强内固定E、手术切开复位石膏外固定F、夹板外固定若患者经多次手法复位,石膏外固定术后4个月,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。最可能的并发症是A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、骨折畸形愈合D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死F、感染下列肱骨髁上骨折愈合的标准中,错误的是A、局部无异常活动B、局部无压痛C、连续观察2周,骨折不变形D、骨折外固定2个月E、X线显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线F、局部无纵向叩击痛

女性,2岁,行走时不慎摔倒,其母用力提拉该女孩左手,随后患儿哭闹,诉左肘痛,不愿活动。查体:前臂略旋前,肘外侧有压痛,X线片未发现异常,其诊断首先考虑A.左肘部软组织损伤B.左肘关节脱位C.左腕关节脱位D.左肩关节脱位E.左桡骨头半脱位

女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手中指,前来就诊,查体见:左中指创面整齐,末节余2/3,指骨外露,以下处理方法中哪个不恰当A.清创后缩短指骨,缝合皮肤B.清创后用皮瓣移植闭合创口C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D.清创后用凡士林纱布包扎E.清创后邻指皮瓣移植

三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是 A、肘关节脱位B、桡骨头骨折C、桡骨头半脱位D、肌肉牵拉伤E、尺骨鹰嘴撕脱伤

患儿,4岁。玩耍时不慎跌倒,左侧上肢无法活动,对确定诊断最具价值的表现是A、受伤时肘部撞击地面B、肘部红肿C、左上臂成角畸形D、肘部剧痛E、手臂功能障碍

女,2岁。行走时不慎摔倒,其母用力提拉该女孩左手,随后患儿哭闹,诉左肘痛,不愿活动。查体:前臂略旋前,肘外侧有压痛。X线片未发现异常。其诊断首先考虑A.左肘部软组织损伤B.左肘关节脱位C.左腕关节脱位D.左肩关节脱位E.左桡骨头半脱位

患儿,4岁。玩耍时不慎跌倒,左侧上肢无法活动,对确定诊断最具价值的表现是A.受伤时肘部撞击地面B.肘部红肿C.左上臂成角畸形D.肘部剧痛E.手臂功能障碍