患者,男,58岁,70kg,左侧股疝,在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病3年,饮食疗法控制血糖不佳,一直服用帕吉林(优降灵)。术前一天停药,手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖(-),术中复查血糖为7.0mmol/L,未做处理。术中患者生命体征平稳,手术顺利,术毕送回病房。术后4小时,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。该病人昏迷的可能原因为A、高血糖酮性昏迷B、高渗性非酮症高血糖昏迷C、低血糖昏迷D、低钠血症E、糖尿病自主神经系统病变应立即采取的治疗方案是A、立即静脉滴注5%葡萄糖盐水500mlB、立即静脉滴注5%葡萄糖1000mlC、立即静脉滴注胰岛素10UD、立即缓慢注射3%氯化钠液150mlE、立即静脉推注50%葡萄糖液40ml经处理后患者清醒,但检测血糖为15.3mmol/L,应采取的治疗方案为A、应静脉滴注普通胰岛素5~10U,30~40min后复查B、应静脉滴注普通胰岛素2~3U,30~40min后复查C、立即皮下注射胰岛素8UD、立即口服优降灵E、不作处理,继续观察发生低血糖的主要原因是A、术中输液不足B、术前停药过晚C、术中输注糖水过少D、手术麻醉刺激E、术中血糖监测不及时
患者,男,58岁,70kg,左侧股疝,在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病3年,饮食疗法控制血糖不佳,一直服用帕吉林(优降灵)。术前一天停药,手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖(-),术中复查血糖为7.0mmol/L,未做处理。术中患者生命体征平稳,手术顺利,术毕送回病房。术后4小时,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。该病人昏迷的可能原因为A、高血糖酮性昏迷
B、高渗性非酮症高血糖昏迷
C、低血糖昏迷
D、低钠血症
E、糖尿病自主神经系统病变
应立即采取的治疗方案是A、立即静脉滴注5%葡萄糖盐水500ml
B、立即静脉滴注5%葡萄糖1000ml
C、立即静脉滴注胰岛素10U
D、立即缓慢注射3%氯化钠液150ml
E、立即静脉推注50%葡萄糖液40ml
经处理后患者清醒,但检测血糖为15.3mmol/L,应采取的治疗方案为A、应静脉滴注普通胰岛素5~10U,30~40min后复查
B、应静脉滴注普通胰岛素2~3U,30~40min后复查
C、立即皮下注射胰岛素8U
D、立即口服优降灵
E、不作处理,继续观察
发生低血糖的主要原因是A、术中输液不足
B、术前停药过晚
C、术中输注糖水过少
D、手术麻醉刺激
E、术中血糖监测不及时
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患者,男,78岁。右侧阴囊可复性肿物2年。查体:肿物于平卧时可手法还纳,肿物脱出时直径约25cm。患者既往有慢性支气管炎20年,10年前有腰部外伤史。对该患者最恰当的处理措施是A.放置疝带B.硬膜外麻醉下,无张力疝修补术C.局部麻醉下,无张力疝修补术D.硬膜外麻醉下,疝囊高位结扎E.局部麻醉下,疝囊高位结扎
女性,38岁,70kg,糖尿病3年,因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖,一直服用帕吉林(优降灵),术前一天停药,手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖(一),术中复查血糖为7.0mmol/L,未做其他处理,手术顺利。术中患者生命体征平稳,术毕,送回病房,术后4小时,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。如患者经处理后清醒,但在术后治疗中出现血糖为15.3mmol/L,应采取下列哪一项治疗方案( )A.应静注普通胰岛素5~10U,30~40min后复查B.应静注普通胰岛素2~3U,30~40min后复查C.立即皮下注射胰岛素8UD.立即注射胰岛素8UE.无需处理
女性,38岁,70kg,糖尿病3年,因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖,一直服用帕吉林(优降灵),术前一天停药,手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖(一),术中复查血糖为7.0mmol/L,未做其他处理,手术顺利。术中患者生命体征平稳,术毕,送回病房,术后4小时,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。可能的诊断为( )A.高血糖酮性昏迷B.高渗性高血糖昏迷C.低血糖昏迷D.低钠血症E.以上均不是
女性,38岁,70kg,糖尿病3年,因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖,一直服用帕吉林(优降灵),术前一天停药,手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖(一),术中复查血糖为7.0mmol/L,未做其他处理,手术顺利。术中患者生命体征平稳,术毕,送回病房,术后4小时,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。可能的原因是( )A.术中输液不足B.术前停药过晚C.术中输注糖水过多D.术中输入氯化钠过少E.术后补液不及时
女性,38岁,70kg,糖尿病3年,因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖,一直服用帕吉林(优降灵),术前一天停药,手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖(一),术中复查血糖为7.0mmol/L,未做其他处理,手术顺利。术中患者生命体征平稳,术毕,送回病房,术后4小时,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。应采取下列哪种治疗方案( )A.立即给予5%葡萄糖盐水500mL静滴B.立即给予5%葡萄糖盐水1000mL静滴C.立即给予胰岛素10U静滴D.立即给予3%氯化钠溶液150mLE.立即静推50%葡萄糖溶液50mL