男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。下一步诊疗计划为A、继续抗结核治疗,3个月后复查胸片,根据胸片变化调整诊疗方案B、抗感染治疗,2周后复查胸片,观察球形阴影有无好转C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染E、血CE痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查此患者最可能诊断为A、肺结核,结核球B、肺结核,周围型肺癌C、肺结核,炎性假瘤D、肺结核,真菌感染E、肺结核,错构瘤
男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。下一步诊疗计划为A、继续抗结核治疗,3个月后复查胸片,根据胸片变化调整诊疗方案
B、抗感染治疗,2周后复查胸片,观察球形阴影有无好转
C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗
D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染
E、血CE痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查
此患者最可能诊断为A、肺结核,结核球
B、肺结核,周围型肺癌
C、肺结核,炎性假瘤
D、肺结核,真菌感染
E、肺结核,错构瘤
相关考题:
为女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查x线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。最可能诊断A.肺结核,结核球B.肺结核,周围型肺癌C.肺结核,恶性淋巴瘤D.结核球,真菌感染E.肺结核,错构瘤
孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶或痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。应首先考虑的诊断是A.肺脓肿B.肺门淋巴结结核C.肺良性肿瘤D.支气管肺癌E.结核球
孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶尔痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史,x线片显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是( )。
A.肺脓肿B.肺门淋巴结结核C.肺良性肿瘤D.支气管肺癌E.结核球孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶或痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。应首先考虑的诊断是( )
男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻下一步诊疗计划A.继续抗结核治疗,3个月后复查X线胸片,根据X线胸片变化调整诊疗方案B.抗感染治疗,2周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转C.送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗D.送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染E.血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查
男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻此患者最可能诊断A.肺结核,结核球B.肺结核,周围型肺癌C.肺结核,炎性假瘤D.肺结核,真菌感染E.肺结核,错构瘤
男性,40岁,3个月前着凉后发热,咳咯臭黄痰,间断抗感染治疗,胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影,内可见空洞,诊断( )男性,65岁,吸烟40年,每日2包,近2个月来,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺团块影,有短毛刺,诊断( )男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影,内可见空洞,诊断( )男性,25岁,淋雨后高热,胸片示左下肺尖后段斑片影,白细胞增高,诊断( )A支气管哮喘B慢性肺脓肿C肺癌D肺炎E肺结核
男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑( )男性,25岁,低热、咳嗽2个月,右上肺可见一2cm×2cm斑片影,内有可疑空洞。应考虑( )男性,45岁,吸烟25年,咳嗽、痰中带血1个月,胸片见右肺门3cm×3cm大团块影。应考虑( )A原发性肺结核B继发性肺结核C淋巴瘤D肺癌E结节病
男性,23岁,高热10天,咳大量黄脓痰,X线胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞伴有液平( )男性65岁,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺门团块影( )女性,24岁,高热1个月余,伴乏力盗汗,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀一致( )男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( )男性,45岁,反复咯血5~6年,胸片可见下肺纹理粗乱( )A继发性肺结核B肺脓肿C肺癌D支气管扩张E急性血行播散型肺结核