男，22岁。下腰痛2年余，加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体：双侧"4字试验阳性，腰部活动受限。实验室检查：血沉48mm／h。HLA-B27阳性。最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症B、类风湿性关节炎C、风湿性关节炎D、强直性脊柱炎E、腰肌劳损
男，22岁。下腰痛2年余，加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体：双侧"4字试验阳性，腰部活动受限。实验室检查：血沉48mm／h。HLA-B27阳性。最可能的诊断是
A、腰椎间盘突出症
B、类风湿性关节炎
C、风湿性关节炎
D、强直性脊柱炎
E、腰肌劳损
相关考题：
患者女性,35岁。高处坠落致双侧髋部疼痛伴上下肢活动受限3小时入院。查体见双侧髋部肿胀明显,压痛及扣痛阳性,可及骨擦音及骨擦感,X线示双侧髋骨多发骨折,请问骨盆骨折病人的特有体征是 () A.直腿抬高试验阳性B.托马斯征阳性C.拾物试验阳性D.骨盆分离试验阳性E.骨盆提拉试验阳性
男性，40岁，翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是A、腰椎间盘突出症B、劳累性腰痛C、腰部肌筋膜炎D、腰扭伤E、腰部慢性损伤
男，31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余，间断腰痛6年，疼痛主要发生在夜间，伴有晨僵。近3周症状加重，有夜间痛醒现象。查体：腰部活动受限，右侧“4”字试验阳性。实验室检查：血沉24,mm/h，HLA-B27（+）最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症B、类风湿关节炎C、腰椎肿瘤D、腰椎管狭窄症E、强直性脊柱炎
男，31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余，间断腰痛6年，疼痛主要发生在夜间，伴有晨僵。近3周症状加重，有夜间痛醒现象。查体：腰部活动受限，右侧“4”字试验阳性。实验室检查：血沉24,mm/h，HLA-B27（+）最恰当的治疗是A、骨科牵引B、骨科手术C、口服甲氨蝶呤D、休息理疗E、口服非甾体抗炎药
对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）。A腰部酸痛长期存在B腰部有明显叩痛C充分睡眠休息后疼痛减轻D长时间弯腰劳动腰痛加重E查体无特殊阳性体征