患者男,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块,查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫,压痛明显。根据患者情况,可初步诊断为A、膀胱损伤B、输尿管损伤C、脾损伤D、肾损伤E、腰部软组织挫伤为明确诊断,不宜采取的检查是A、B超B、静脉肾盂造影C、腹部X线平片D、CTE、肾动脉造影最初的治疗措施,不宜采取的是A、绝对卧床2~4周,监测生命体征,尿色、腰部情况变化B、维持体液代谢平衡C、应用止血药和抗生素,适当给予止痛和镇静药物D、手术探查或肾动脉造影,选择性血管栓塞术E、定期复查血、尿常规,B超和静脉尿路造影患者突然发生血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。此时,应采取的治疗措施是A、快速输血、补液B、应用大剂量止血药C、抗休克的同时经腹施行肾切除术D、抗休克的同时经腹施行肾修补术E、肾动脉造影+栓塞如果患者经保守治疗2周,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,腹部无阳性体征,肾功能正常,则可采取A、继续保守治疗B、经第11肋间切口肾切除术C、经腹行肾切除术D、选择性肾动脉造影+栓塞术E、腹腔镜探查
患者男,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块,查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫,压痛明显。根据患者情况,可初步诊断为A、膀胱损伤
B、输尿管损伤
C、脾损伤
D、肾损伤
E、腰部软组织挫伤
为明确诊断,不宜采取的检查是A、B超
B、静脉肾盂造影
C、腹部X线平片
D、CT
E、肾动脉造影
最初的治疗措施,不宜采取的是A、绝对卧床2~4周,监测生命体征,尿色、腰部情况变化
B、维持体液代谢平衡
C、应用止血药和抗生素,适当给予止痛和镇静药物
D、手术探查或肾动脉造影,选择性血管栓塞术
E、定期复查血、尿常规,B超和静脉尿路造影
患者突然发生血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。此时,应采取的治疗措施是A、快速输血、补液
B、应用大剂量止血药
C、抗休克的同时经腹施行肾切除术
D、抗休克的同时经腹施行肾修补术
E、肾动脉造影+栓塞
如果患者经保守治疗2周,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,腹部无阳性体征,肾功能正常,则可采取A、继续保守治疗
B、经第11肋间切口肾切除术
C、经腹行肾切除术
D、选择性肾动脉造影+栓塞术
E、腹腔镜探查
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李某,男性,32岁。从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查体:BP 110/70mmHg,P 100次/分,左腰部青紫压痛,腹部无压痛、反跳痛,可初步诊断为A、肾挫伤B、膀胱损伤C、输尿管损伤D、脾损伤合并肾损伤E、肾损伤
(题干) 患者男,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部若地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块,查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫,压痛明显。 根据患者情况,可初步诊断为A.膀胱损伤B.输尿管损伤C.脾损伤D.肾损伤E.腰部软组织挫伤为明确诊断,不宜采取的检查是A.B超B.静脉肾盂造影C.腹部X线平片D.CTE.肾动脉造影最初的治疗措施,不宜采取的是A.绝对卧床2~4周,监测生命体征,尿色、腰部情况变化B.维持体液代谢平衡C.应用止血药和抗生素,适当给予止痛和镇静药物D.手术探查或肾动脉造影,选择性血管栓塞术E.定期复查血、尿常规,B超和静脉尿路造影患者突然发生血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。此时,应采取的治疗措施是A.快速输血、补液B.应用大剂量止血药C.抗休克的同时经腹施行肾切除术D.抗休克的同时经腹施行肾修补术E.肾动脉造影+栓塞如果患者经保守治疗2周,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,腹部无阳性体征,肾功能正常,则可采取A.继续保守治疗B.经第11肋间切口肾切除术C.经腹行肾切除术D.选择性肾动脉造影+栓塞术E.腹腔镜探查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BPll0/70mmHg。左腰部皮肤青紫瘀血,压痛明显。根据患者情况,可初步诊断为A.膀胱损伤B.输尿管损伤C.脾损伤D.肾损伤E.腰部软组织挫伤
男性,30岁,从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,BP 110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫、压痛,腹部无压痛及反跳痛,可初步诊断为( ) A、输尿管损伤B、膀胱损伤C、脾损伤并肾损伤D、肾损伤E、肾挫伤
男,30岁。由高处跌下,左腰部疼痛,有肉眼全程血尿,血压110/70 mmHg,脉搏100次/分,左腰部压痛,腹部柔软,无压痛,可初步诊断为A.尿道损伤B.前列腺损伤C.输尿管损伤D.肾损伤E.膀胱损伤
男,30岁。从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:血压110/70mmHg,心率100/min;左腰部青紫压痛,腹部无压痛、反跳痛,可初步诊断为A.输尿管损伤B.膀胱损伤C.脾损伤并肾损伤D.肾裂伤E.肾挫伤
男,30岁。从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛,可初步诊断为A、膀胱损伤B、输尿管损伤C、脾损伤并肾损伤D、肾损伤E、肾挫伤
男,30岁。从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP 110/70mmHg,P 100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛,可初步诊断为 A.膀胱损伤B.输尿管损伤C.脾损伤并肾损伤D.肾裂伤E.肾挫伤