女性,27岁,停经50天,间断阴道出血一周,突然下腹剧痛,伴头晕1小时。平素月经规律,颜色及血量均正常,无痛经。末次月经2008年9月10日,于10月23日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净。四天来常感头晕,乏力及下腹痛。二天前曾到某中医门诊诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨感到下腹剧痛,下坠感,头晕,并昏倒,遂来急诊。查体:T 36℃,P 100次/分,R 20次/分,BP 80/50mmHg。急性病容,面色苍白。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及6cm×6cm×7cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),后陷凹不饱满。化验:尿妊娠(±),Hb 91 g/L,WBC 10.3×109/L,Plt 150×109/L。B超:可见子宫左后7.7cm×6.4cm囊性包块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区。

女性,27岁,停经50天,间断阴道出血一周,突然下腹剧痛,伴头晕1小时。

平素月经规律,颜色及血量均正常,无痛经。末次月经2008年9月10日,于10月23日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净。四天来常感头晕,乏力及下腹痛。二天前曾到某中医门诊诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨感到下腹剧痛,下坠感,头晕,并昏倒,遂来急诊。

查体:T 36℃,P 100次/分,R 20次/分,BP 80/50mmHg。急性病容,面色苍白。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及6cm×6cm×7cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),后陷凹不饱满。

化验:尿妊娠(±),Hb 91 g/L,WBC 10.3×109/L,Plt 150×109/L。

B超:可见子宫左后7.7cm×6.4cm囊性包块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区。


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女,35岁,平素月经规律。停经49天,阴道少量出血一周,突然左下腹剧痛,查体贫血貌,腹软、压痛、反跳痛,移动性浊音可疑,血压90/52mmHg,内诊宫颈举痛,子宫正常大小、软,右穹窿饱满,B超提示盆腔5.5cm×3.9cm液性暗区,根据上述症状及体征诊断为( )A.急性阑尾炎B.输卵管妊娠破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性输卵管炎E.难免流产

简要病史女性,28岁。主诉:近有不规则的阴道少量出血,下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。

22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要A.右下腹疼痛伴恶心B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性C.尿妊娠试验阳性D.白细胞升高E.阴道少量流血

女,35岁,平素月经规律。停经49天,阴道少量出血一周,突然左下腹剧痛,查体贫血貌,腹软、压痛、反跳痛,移动性浊音可疑,血压90/52mmHg,内诊宫颈举痛,子宫正常大小、软,右穹窿饱满,B超提示盆腔5.5cm×3.9cm液性暗区,根据上述症状及体征诊断为A.急性阑尾炎B.输卵管妊娠破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性输卵管炎E.难免流产

22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要A.右下腹疼痛伴恶心B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性C.尿妊娠试验阳性D.白细胞升髙E.阴道少量流血

22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要()A.右下腹疼痛伴恶心B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性C.尿妊娠试验阳性D.白细胞升高E.阴道少量流血

患者,女性,28岁。已婚,平素月经规律,停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴阴道少量出血。检查:血压70/50mm-Hg,脉搏120次/分,下腹压痛反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确处理是A:给予抗生素B:输血输液C:升压药物D:休克纠正后手术E:抗休克同时手术

25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。首先考虑的诊断可能是A.先兆流产B.正常早孕C.月经不调D.异位妊娠E.难免流产

25岁女性,停经65天,曾查尿妊娠试验阳性。最近一周阴道少量出血,今日突然血量增多做月经,伴下腹坠痛就诊。消毒检查发现宫口松,有血块及组织块堵在宫口,子宫稍大稍软,双附件(-)。可能为下列哪项诊断A.难免流产B.先兆流产C.完全流产D.不全流产E.稽留流产