男,55岁。暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时,吐后疼痛不轻。查体:T38℃,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲(Murphy)征(-)。实验室检查:血WBC 18.2×109/L,血淀粉酶590索氏单位/L,尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是() A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔

男,55岁。暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时,吐后疼痛不轻。查体:T38℃,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲(Murphy)征(-)。实验室检查:血WBC 18.2×109/L,血淀粉酶590索氏单位/L,尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.消化性溃疡穿孔


相关考题:

患者男,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:T 38℃。上腹部压痛。实验室检查:白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位。首先要考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔

女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC 20×10/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。最可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性肠梗阻E、急性胆管炎最有临床意义的检查是A、血尿常规、血生化B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、B超检查E、腹腔穿刺液淀粉酶检查提示病变严重的检查结果是A、血淀粉酶1256温氏单位B、尿淀粉酶>1024温氏单位C、血WBC 12×10/LD、血清脂肪酶1.5康氏单位E、血钙0.8mmol/L

患者,男,45岁,上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物,查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞计数15×l09/L,血清淀粉酶值64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为( )

男性,36岁,上腹痛伴恶心呕吐12h,吐后疼痛不减。查体:体温38度,上腹部压痛,白细胞16×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,应考虑A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎

患者,男性,50岁。中上腹痛伴恶心、呕吐10小时,吐后疼痛无缓解。查白细胞15x 109/L,血淀粉酶580索氏单位,尿淀粉酶270索氏单位。主要考虑A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃肠炎D.急性阑尾炎E.消化溃疡

男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L,中性88%。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查 A、腹部立位平片B、肝胆胰脾彩色超声检查C、血、尿淀粉酶测定D、心电图E、动脉造影

男性,42岁,进食油腻食物后剧烈中上腹痛3小时,向背部放射,伴大汗,呕吐。查体:T38.5℃,BP140/70mg,上腹压痛明显,肌紧张及反跳痛可疑阳性,血常规:WBC15×10/L,血淀粉酶260U(索氏)/L,血TBil42.75μmol/L(2.5mg/dl),下一步检查首选A.心电图B.立位X线腹平片C.腹部B超D.尿淀粉酶E.胃镜

女性,50岁,上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×10/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。如果出现下列哪项化验结果提示病变严重( )A.血清脂肪酶1.5康氏单位B.血钙0.8mmol/LC.血WBC12×10/LD.尿淀粉酶大于1024温氏单位E.血淀粉酶1256温氏单位

男性,45岁,上腹痛伴恶心、呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×10/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为( )A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.溃疡穿孔E.急性肠系膜淋巴结炎