患者女性,74岁,因“突发左侧肢体运动障碍6日,加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍,自觉有麻木感,伴头晕、恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于当地医院按“脑梗死”治疗,症状进行性加重,出现吞咽困难,右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年,无吸烟,饮酒史。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸18次/分,血压150/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾3.0mmol/L。影像学检查:颅脑MRI示脑桥梗死。诊断:脑梗死。医嘱:①鼻饲饮食;②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;③阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服;④氯化钾缓释片1g,每日2次,口服;⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注;⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注;⑦肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲。治疗原则不包括A、抗血小板B、抗自由基C、扩容D、利尿E、活血化瘀F、营养神经G、溶栓医嘱中不合理的是A、阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服B、阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服C、氯化钾缓释片1g,每日2次,口服D、0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注E、0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注F、肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲奥扎格雷的禁忌证包括A、出血性脑梗死,或大面积脑梗死深度昏迷者B、有严重心功能不全者C、有血液病或有出血倾向者D、严重高血压,收缩压200mmHg以上E、对本品过敏者F、有严重肾功能不全者G、有严重肝功能不全者
患者女性,74岁,因“突发左侧肢体运动障碍6日,加重并意识障碍3日”来诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍,自觉有麻木感,伴头晕、恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于当地医院按“脑梗死”治疗,症状进行性加重,出现吞咽困难,右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠心病病史20余年,无吸烟,饮酒史。查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸18次/分,血压150/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾3.0mmol/L。影像学检查:颅脑MRI示脑桥梗死。诊断:脑梗死。医嘱:①鼻饲饮食;②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;③阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服;④氯化钾缓释片1g,每日2次,口服;⑤0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注;⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注;⑦肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲。治疗原则不包括A、抗血小板
B、抗自由基
C、扩容
D、利尿
E、活血化瘀
F、营养神经
G、溶栓
医嘱中不合理的是A、阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服
B、阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,口服
C、氯化钾缓释片1g,每日2次,口服
D、0.9%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注
E、0.9%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次,静脉滴注
F、肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲
奥扎格雷的禁忌证包括A、出血性脑梗死,或大面积脑梗死深度昏迷者
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D、严重高血压,收缩压200mmHg以上
E、对本品过敏者
F、有严重肾功能不全者
G、有严重肝功能不全者
相关考题:
一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A、开关现象B、剂末现象C、急性肌张力障碍D、双相运动障碍E、迟发性运动障碍
患者,女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是( )。A.年龄B.高血压C.晨起锻炼D.房颤E.女性
患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级
患者,女性,66岁。因左侧肢体麻木,活动不灵活1天入院,患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木,活动不灵,左手不能持物,无法穿衣,不能站立,无大小便失禁,言语含糊,头痛不明显,无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。此患者的护理诊断不包括A.社交障碍B.躯体活动障碍C.皮肤完整性受损D.语言沟通障碍E.个人应对无效
患者,男,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为A:0级B:1级C:2级D:4级E:5级
患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为A:0级B:1级C:2级D:4级E:5级
患者女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是( )。A.年龄B.晨起锻炼C.女性D.高血压E.房颤
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现该患者出现上述症状是A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍
患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为( )A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级
一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍