患儿女性,10个月,因“腹泻伴呕吐3日,尿量少1日”来诊。每日排粪7~8次,蛋花汤样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,既往无腹泻史。查体:体温38℃;精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干;心、肺听诊正常;腹平软,按压无哭闹,肠鸣音活跃。粪常规:色黄,有黏液,白细胞0~5个/HP。血钠140mmol/L,血钾2.8mmol/L,碱剩余-15mmol/L。该患儿发生腹泻的因素包括A、婴儿胃肠道功能弱B、人工喂养C、胃酸及消化酶分泌过少D、乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品E、婴儿血免疫球蛋白及胃肠分泌型免疫球蛋白A(sIgA)较成人少F、生活习惯差,奶瓶未消毒G、神经、内分泌等系统未成熟,调节功能差开始24小时补液总量及液体应为A、60~90ml/kg,1/3张液B、90~120ml/kg,1/2张液C、150~180ml/kg,2/3张液D、180~200ml/kg,1/3张液E、120~150ml/kg,1/2张液F、120~150ml/kg,1/3张液G、90~120ml/kg,2/3张液H、150~180ml/kg,1/2张液正确的补钾方式为A、输液后有尿即开始补钾B、治疗前8小时有尿即开始补钾C、氯化钾的静脉滴注浓度不宜超过0.3%D、日静脉滴注补钾时间不超过4小时E、复查血钾正常后即停止补钾F、10%氯化钾溶液一般每日2~3ml/kg,严重者可增至每日3~4ml/kg纠正失水、代谢性酸中毒后患儿突然抽搐,应优先检查A、脑脊液B、颅脑CTC、血糖D、血钾E、血钙F、血镁G、脑电图H、动脉血气分析若患儿腹泻迁延2周不愈,治疗措施有A、预防脱水,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱B、加强抗感染治疗C、营养支持,调整饮食D、肠黏膜保护药E、微生态制剂F、补充微量元素和维生素G、禁食,减轻胃肠道负担
患儿女性,10个月,因“腹泻伴呕吐3日,尿量少1日”来诊。每日排粪7~8次,蛋花汤样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,既往无腹泻史。查体:体温38℃;精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干;心、肺听诊正常;腹平软,按压无哭闹,肠鸣音活跃。粪常规:色黄,有黏液,白细胞0~5个/HP。血钠140mmol/L,血钾2.8mmol/L,碱剩余-15mmol/L。该患儿发生腹泻的因素包括A、婴儿胃肠道功能弱
B、人工喂养
C、胃酸及消化酶分泌过少
D、乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品
E、婴儿血免疫球蛋白及胃肠分泌型免疫球蛋白A(sIgA)较成人少
F、生活习惯差,奶瓶未消毒
G、神经、内分泌等系统未成熟,调节功能差
开始24小时补液总量及液体应为A、60~90ml/kg,1/3张液
B、90~120ml/kg,1/2张液
C、150~180ml/kg,2/3张液
D、180~200ml/kg,1/3张液
E、120~150ml/kg,1/2张液
F、120~150ml/kg,1/3张液
G、90~120ml/kg,2/3张液
H、150~180ml/kg,1/2张液
正确的补钾方式为A、输液后有尿即开始补钾
B、治疗前8小时有尿即开始补钾
C、氯化钾的静脉滴注浓度不宜超过0.3%
D、日静脉滴注补钾时间不超过4小时
E、复查血钾正常后即停止补钾
F、10%氯化钾溶液一般每日2~3ml/kg,严重者可增至每日3~4ml/kg
纠正失水、代谢性酸中毒后患儿突然抽搐,应优先检查A、脑脊液
B、颅脑CT
C、血糖
D、血钾
E、血钙
F、血镁
G、脑电图
H、动脉血气分析
若患儿腹泻迁延2周不愈,治疗措施有A、预防脱水,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
B、加强抗感染治疗
C、营养支持,调整饮食
D、肠黏膜保护药
E、微生态制剂
F、补充微量元素和维生素
G、禁食,减轻胃肠道负担