患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括A、失血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、心源性休克E、过敏性休克F、神经源性休克下述指标对判断休克的严重程度很重要的是A、动脉压B、心排血量C、总外周阻力D、中心静脉压E、心肌收缩力F、休克指数G、体温H、尿量术毕,患者的小便不足50ml,造成肾功能不全的因素主要有A、休克B、机体脱水C、液体进入第三间隙D、不合理地使用α-受体兴奋药E、内毒素作用F、肝肾综合征G、胆红素作用该患者出现急性肾功能不全的治疗措施有A、尽快足量补充血容量B、使用高渗溶液C、保持适当的心排血量D、使用高浓度缩血管药E、监测尿量,必要时使用利尿药F、注意肝功能的保护G、围术期使用抗生素H、使用5%~10%甘露醇

患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括A、失血性休克

B、低血容量性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

F、神经源性休克

下述指标对判断休克的严重程度很重要的是A、动脉压

B、心排血量

C、总外周阻力

D、中心静脉压

E、心肌收缩力

F、休克指数

G、体温

H、尿量

术毕,患者的小便不足50ml,造成肾功能不全的因素主要有A、休克

B、机体脱水

C、液体进入第三间隙

D、不合理地使用α-受体兴奋药

E、内毒素作用

F、肝肾综合征

G、胆红素作用

该患者出现急性肾功能不全的治疗措施有A、尽快足量补充血容量

B、使用高渗溶液

C、保持适当的心排血量

D、使用高浓度缩血管药

E、监测尿量,必要时使用利尿药

F、注意肝功能的保护

G、围术期使用抗生素

H、使用5%~10%甘露醇


相关考题:

(54~57题共用题干) 患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 下列可排除梗阻性结石的依据是A.患者为老年B.无腹痛C.扪及肿大胆囊,无触痛D.黄疸无波动E.无发热

右上腹痛,突发寒战高热,巩膜皮肤黄染,并伴有休克,最可能为() A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、黄疸型肝炎D、壶腹部周围肿瘤E、急性化脓性梗阻性胆管炎

右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,应首先考虑的诊断是( ) A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、黄疸型肝炎D、壶腹部周围肿瘤E、急性化脓性梗阻性胆管炎

右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,应首先考虑的诊断是( )A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、黄疸型肝炎D、壶腹部周围肿瘤E、急性化脓性梗阻性胆管炎

女. 60岁,因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院,治疗后好转。体查:巩膜无黄染,心率120次/分. 右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(十). 可扪及肿大之胆囊。最可能的诊断是 A. 急性胆囊炎B. 急性胰腺炎C. 消化性溃疡穿孔D. 急性阑尾炎E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

右上腹痛,突发寒战高热,巩膜皮肤黄染,并伴有休克,最可能为A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、黄疸型肝炎D、壶腹部周围肿瘤E、急性化脓性梗阻性胆管炎

右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,最可能为( )A.壶腹部周围肿瘤B.急性胆囊炎C.黄疸型肝炎D.急性化脓性梗阻性胆管炎E.急性胰腺炎

右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,应首先考虑的诊断是( )A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.黄疸型肝炎D.壶腹部周围肿瘤E.急性化脓性梗阻性胆管炎

患者,女,60岁。因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎