以下属于住院病历书写单项否决条款的是:( ) A、缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成B、无麻醉记录C、无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字D、首页主要信息未填写
以下属于住院病历书写单项否决条款的是:( )
A、缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成
B、无麻醉记录
C、无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字
D、首页主要信息未填写
相关考题:
住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是( )A、病情变化时无分析、判断、处理的结果B、无出院医嘱C、入院记录未在24小时内完成D、无体格检查及辅助检查记录E、无上级医师常规查房记录
一级专科医院,住院病案质量控制指标正确的是( )。A.住院病历书写合格率≥95%,无丙级病案B.住院病历书写合格率≥90%,无丙级病案C.甲级病案率≥90%,无丙级病案D.甲级病案率≥95%,无丙级病案E.住院病历书写合格率≥95%
二级综合医院,住院病案质量控制指标正确的是( )。A.住院病历书写合格率≥95%,无丙级病案B.住院病历书写合格率≥90%,无丙级病案C.甲级病案率≥90%,无丙级病案D.甲级病案率≥95%,无丙级病案E.住院病历书写合格率≥95%
病历书写的基本规则和要求,不正确的是 A、病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明B、病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名C、病历书写应使用中文和医学术语D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录