(题干)男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况,术前必不可少的检查项目是A.心电图B.X线胸片C.出凝血时间D.肺功能E.肝肾功能下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是A.X线胸片B.胸部CT扫描C.肺功能D.心功能E.血气分析屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标,其正常值为A.大于10秒B.大于20秒C.大于30秒D.大于40秒E.大于50秒动脉血气检查结果:pH7.38,PaCO66.8mmHg,PaO50mmHg,患者存在的酸碱代谢失调是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.高碳酸血症D.高碳酸血症伴代谢性酸中毒E.高碳酸血症伴代谢性碱中毒治疗方法最好采取A.应用呼吸中枢兴奋药B.应用广谱抗生素C.吸氧D.应用氨茶碱E.呼吸机治疗患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管,接呼吸机后气道压明显增高,听诊可闻及哮鸣音,此时应首先考虑的情况是A.呼吸机故障B.镇静药用量不足C.肌松药用量不足D.气管导管打折E.支气管痉挛下列处理措施中,不宜采用的是A.静脉注射咪达唑仑B.静脉注射罗库溴铵C.静脉注射氨茶碱D.静脉注射呋塞米E.静脉注射地塞米松术毕拔除气管导管,患者清醒后出现声音嘶哑,最可能的原因是A.术前食管镜检查损伤B.气管导管损伤C.手术损伤喉返神经D.急性喉炎E.急性咽炎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
(题干)男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况,术前必不可少的检查项目是A.心电图
B.X线胸片
C.出凝血时间
D.肺功能
E.肝肾功能
下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是A.X线胸片
B.胸部CT扫描
C.肺功能
D.心功能
E.血气分析
屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标,其正常值为A.大于10秒
B.大于20秒
C.大于30秒
D.大于40秒
E.大于50秒
动脉血气检查结果:pH7.38,PaCO66.8mmHg,PaO50mmHg,患者存在的酸碱代谢失调是A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高碳酸血症
D.高碳酸血症伴代谢性酸中毒
E.高碳酸血症伴代谢性碱中毒
治疗方法最好采取A.应用呼吸中枢兴奋药
B.应用广谱抗生素
C.吸氧
D.应用氨茶碱
E.呼吸机治疗
患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管,接呼吸机后气道压明显增高,听诊可闻及哮鸣音,此时应首先考虑的情况是A.呼吸机故障
B.镇静药用量不足
C.肌松药用量不足
D.气管导管打折
E.支气管痉挛
下列处理措施中,不宜采用的是A.静脉注射咪达唑仑
B.静脉注射罗库溴铵
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射呋塞米
E.静脉注射地塞米松
术毕拔除气管导管,患者清醒后出现声音嘶哑,最可能的原因是A.术前食管镜检查损伤
B.气管导管损伤
C.手术损伤喉返神经
D.急性喉炎
E.急性咽炎
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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男性,65岁,食管中段鳞癌,既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”,合理的治疗方案为A.食管癌切除,食管-空肠弓上吻合术B.食管癌切除,食管-食管弓上吻合术C.食管癌切除,结肠间置代食管术D.食管癌切除,人造食管间置术E.食管癌切除,颈部食管旷置,永久胃造瘘术
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男,60岁,进行性吞咽困难,仅能进流质,诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰响。应立即采取什么措施A.换导管B.加深麻醉C.充分吸引分泌物D.更换麻醉机器E.拔管重新插
男,60岁,进行性吞咽困难,仅能进流质,诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰响。最可能的原因是A.控制呼吸不当B.麻醉机故障C.气管导管位置不当D.下呼吸道分泌物过多E.支气管痉挛