患者女性,46岁,51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,拟行二尖瓣置换术。血压120/70mmHg;心电图示房颤,心室率75次/分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm,EF38%。经必要的术前准备后,择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测,轻度头低位下行右颈内静脉穿刺,穿刺刚完成患者诉胸闷,随即咳出多量泡沫样痰,血压85/50mmHg,心电图示房颤,心室率130次/分,脉搏血氧饱和度83%。提问:此时应做何紧急处理?()A、立即改头高位B、吸氧C、吗啡5mg静注D、硝酸甘油0.1μg/(kg·min)静脉泵注E、静注小剂量美托洛尔或艾司洛尔F、静注呋塞米

患者女性,46岁,51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,拟行二尖瓣置换术。血压120/70mmHg;心电图示房颤,心室率75次/分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm,EF38%。经必要的术前准备后,择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测,轻度头低位下行右颈内静脉穿刺,穿刺刚完成患者诉胸闷,随即咳出多量泡沫样痰,血压85/50mmHg,心电图示房颤,心室率130次/分,脉搏血氧饱和度83%。提问:此时应做何紧急处理?()

  • A、立即改头高位
  • B、吸氧
  • C、吗啡5mg静注
  • D、硝酸甘油0.1μg/(kg·min)静脉泵注
  • E、静注小剂量美托洛尔或艾司洛尔
  • F、静注呋塞米

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风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈( )

该患者此时的诊断是A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭

该患者的可能诊断为A.支气管哮喘B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺部感染D.急性心包炎E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

患者,女性,32岁。反复胸闷气急,咳嗽,查体:心界稍大,心率100次/分,律齐,S1增强,P2亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。该患者可能的诊断是A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

某病人的出院诊断为“慢性风湿性心脏病风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全”,其主要诊断为()A、慢性风湿性心脏病活动期B、慢性风湿性心脏病C、风湿性二尖瓣狭窄D、风湿性二尖瓣闭锁不全E、风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全

患者,女性,40岁。因风湿性心脏病出现心衰,心功Ⅱ级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现:血浆醛固酮水平高,此时最好选用()A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、布美他尼E、氨苯蝶啶

女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PtfV.异常,双峰P,右心室肥大。该患者诊断为()A、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄B、风湿性心脏病,二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

心脏正侧位片,显示两肺呈瘀血征,心影呈二尖瓣型,心胸比值为0.53,心影可见左心缘出现四个弓,主动脉弓较小,心尖上翘,心底有双重密度影。应诊断为()A、慢性肺原性心脏病B、缩窄性心包炎C、先天性心脏病房间隔缺损D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是()A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期B、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房代偿期D、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

单选题女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。此时的诊断是()A风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞B风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘C风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿D风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰E风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染

单选题患者有风湿病病史,检查:心前区可闻及舒张期及收缩期杂音,左心室、左心房扩大,双肺闻及湿啰音,可能的诊断是(  )。A慢性风湿性心脏病B慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄C慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全D慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全伴左心功能不全E慢性风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄及关闭不全,伴左心功能不全

单选题心脏正侧位片,显示两肺呈瘀血征,心影呈二尖瓣型,心胸比值为0.53,心影可见左心缘出现四个弓,主动脉弓较小,心尖上翘,心底有双重密度影。应诊断为()。A慢性肺源性心脏病B缩窄性心包炎C先天性心脏病房间隔缺损D风湿性心脏病二尖瓣狭窄E风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全