患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提问:患者出现上述症状可能的原因是?()A、麻醉过深B、"骨水泥"反应C、深静脉血栓致肺栓塞D、输液反应E、脂肪栓塞F、支气管哮喘
患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提问:患者出现上述症状可能的原因是?()
- A、麻醉过深
- B、"骨水泥"反应
- C、深静脉血栓致肺栓塞
- D、输液反应
- E、脂肪栓塞
- F、支气管哮喘
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一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,是因为A、对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择B、对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换C、一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全D、人工股骨头比全髋价格低E、错误选择,应做全髋置换
患者女,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是A.采用内固定治疗,常常导致失败B.人工股骨头置换术时间比全髋置换术短,对患者打击轻,更安全C.对老年股骨颈头下型骨折,不宜做全髋置换D.人工股骨头比全髋价格低E.不适宜做牵引治疗
患者,女,70岁,右髋摔伤,不能行走,右下肢呈外旋畸形,X线见右股骨颈骨折头下型,移位明显,最宜选择治疗方案是()A、皮肤牵引B、骨牵引C、切开复位内固定D、人工股骨头置换术E、全髋关节置换术
患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提示:患者经过上述抢救治疗后,症状缓解,SpO2升至96%,血压稳定。提问:以下哪些情况可视为肺栓塞的高危因素?()A、骨盆骨折B、贫血C、长期卧床D、消瘦E、肝功能障碍F、下肢深静脉炎
多选题患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提示:患者经辅助呼吸、强心升压处理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍为83%。后经进一步检查证实,诊断为肺栓塞。提问:进一步治疗措施包括以下哪几点?()A抗凝B电复律C溶栓D维持循环稳定E静注大量碳酸氢钠F静脉注射呼吸兴奋剂G维持有效的通气
多选题患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提示:患者经过上述抢救治疗后,症状缓解,SpO2升至96%,血压稳定。提问:以下哪些情况可视为肺栓塞的高危因素?()A骨盆骨折B贫血C长期卧床D消瘦E肝功能障碍F下肢深静脉炎
多选题患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提问:患者出现上述症状可能的原因是()A麻醉过深B骨水泥反应C深静脉血栓致肺栓塞D输液反应E脂肪栓塞F支气管哮喘