患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中探查肿瘤时循环波动较大,血压最高达240/120mmHg,心率130bpm,如何处理()。A、暂停操作B、过度通气C、使用酚妥拉明D、使用拉贝洛尔E、加深麻醉F、立即泵入硝酸甘油3μg/(kg·min)
患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中探查肿瘤时循环波动较大,血压最高达240/120mmHg,心率130bpm,如何处理()。
- A、暂停操作
- B、过度通气
- C、使用酚妥拉明
- D、使用拉贝洛尔
- E、加深麻醉
- F、立即泵入硝酸甘油3μg/(kg·min)
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男性患者,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,BP 100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹腔积液。该患者的出血量可能为A、>5mlB、50~70mlC、250~300mlD、1500ml
嗜铬细胞瘤病人典型的临床表现有()A、阵发性高血压伴有出汗,多尿,心悸B、阵发性高血压伴有心悸,出汗,头痛C、阵发性高血压伴有头痛,出汗,头晕D、阵发性高血压伴有出汗,头痛,怕热E、阵发性高血压伴有体重减轻,出汗,头痛
男性,43岁,3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为()A、>5mlB、50~70mlC、250~300mlD、500~1000mlE、>1500ml
患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者术中应常规进行何种监测()。A、有创动脉血压B、中心静脉压C、心输出量D、肺动脉压E、血糖F、混合静脉血氧饱和度
多选题患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。肿瘤切除后,患者血压持续偏低,可能原因是()。A麻醉过深B血容量不足C肾上腺素受体阻滞药的残留作用D低血糖E低钾血症F体内儿茶酚胺分泌骤然减少
多选题患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。关于术前准备,下列说法正确的有()。A术前12小时口服酚卞明B术前需控制血压≤165/90mmHg至少48小时C术前控制心率100bpmDECG没有任何ST-T改变达2周E室早不超过每5分钟1次F严格限制入量1周以上
多选题患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。切除肿瘤后即刻,血压急剧降低到70/40mmHg、心率100bpm,如何处理()。A加快输液B使用麻黄碱C使用毛花苷CD使用去甲肾上腺素E使用多巴胺F使用糖皮质激素
多选题患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术前应采取什么措施()。A使用硝酸甘油降压B使用硝普钠降压C使用钙通道阻滞剂降压D使用酚卞明降压E严格限制入量F术前使用咪达唑仑
单选题患者,男性,32岁。体重73kg,因右手电锯伤,行清创,屈肌腱、神经吻合术。首选的麻醉方法是( )。A区域阻滞B局部浸润麻醉C臂丛阻滞D静脉全麻E静脉局部麻醉