女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起()。A、功能性杂音B、器质性二尖瓣关闭不全C、相对性二尖瓣关闭不全D、相对性二尖瓣狭窄E、器质性二尖瓣狭窄

女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起()。

  • A、功能性杂音
  • B、器质性二尖瓣关闭不全
  • C、相对性二尖瓣关闭不全
  • D、相对性二尖瓣狭窄
  • E、器质性二尖瓣狭窄

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有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是A.心前区出现收缩期杂音B.心电图出现病理性Q波C.晕厥史D.心前区疼痛E.心杂音易受药物的影响

患者,男,68岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是A、偶发室早B、室性心动过速C、窦性心律不齐D、窦性心动过缓E、一度房室传导阻滞

本病例的诊断依据是A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳C.心电图ST段下移0.1mmD.有高血压史五年,查体BP 200/120mmHgE.以上都是

简要病史:女性,70岁,心前区疼痛伴呼吸困难6小时。本例患者最可能是急性心肌梗死。病史采集要点:(总分15分)

下列哪一项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证 ( )A.69岁女性B.近期有手术史C.有心肌梗死病史D.有糖尿病史E.发病5小时

患者,男,60岁。突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气。急查心电图,示:缺血区导联S-T段均呈水平型下移达0.12mV,伴有T波倒置。患者以往心电图正常。应首先考虑的诊断为A、变异型心绞痛B、急性心肌梗死C、典型心绞痛发作D、陈旧性心肌梗死E、左心室劳损

患者女,84岁,有高血压史6年,今突起左胸前区剧烈疼痛,向左肩放射,持续3小时来急诊。心电图示:V2-V4有Q波,有S-T段抬高,下列哪项诊断是最正确的A、变异型心绞痛B、劳累型心绞痛C、急性广泛前壁心肌梗死D、陈旧性前壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死,陈旧性膈面心肌梗死

女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由下列情况引起的是A、功能性杂音B、器质性二尖瓣关闭不全C、相对性二尖瓣关闭不全D、相对性二尖瓣狭窄E、器质性二尖瓣狭窄

患者男性,73岁,陈旧心肌梗死病史5年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压 115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.相对性二尖瓣关闭不全C.器质性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄

患者,男,60岁。突感胸骨后疼痛,伴有胸闷、憋气,急查心电图见各导联ST段均壁水平型下移,下移度达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。应考虑 A、变异型心绞痛B、急性心肌梗死C、典型心绞痛发作D、陈旧性心肌梗死E、左心室劳损

女性,75岁,诊断“冠心病”8年,近半月来心前区疼痛频繁发作,每月3到4次,休息20min才能缓解。发作时心电图显示:V3-6ST水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,多次查心肌酶在正常范围,应考虑为A.劳力型心绞痛B.恶化劳力型心绞痛C.变异型心绞痛D.急性非ST段抬高心肌梗死

男,56岁。阵发性胸痛10天。每次发作持续10分钟左右。运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加,休息时亦有发作。有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是

患者,女性,68岁。高血压病史28年。3天来,患者自觉疲乏、胸部不适,胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧,来急诊就诊。查ECG示,急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是A、肺动脉栓塞B、二尖瓣狭窄C、冠状动脉闭塞D、上腔静脉受压E、主动脉瓣狭窄

患者男,58岁,高血压病史多年。平素有心前区不适,持续3~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛,持续2小时不缓解。为明确诊断,首选的检查是( )。A.心电图+心肌酶学B.X线胸片C.运动试验D.HolterE.超声心动图

患者男,63岁。高血压病史10余年,1小时前参加活动时突感胸闷不适,心前区剧痛,头晕,立即舌下含服硝酸甘油,休息后疼痛缓解。该患者可能为( )。A.急性心肌梗死B.高血压脑血管痉挛C.心绞痛发作D.短暂性脑缺血发作E.急性左心衰竭

患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示,应诊断为()A右心室肥厚B后壁心肌梗死C下壁心肌梗死D下、后壁心肌梗死EWPW综合征

患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。A、急性前壁心肌梗死B、陈旧性前壁心肌梗死C、室壁瘤D、急性心肌炎E、急性心包炎

简要病史:女性,70岁,心前区疼痛伴呼吸困难6小时。

女性,77岁,陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起()A、功能性杂音B、器质性二尖瓣关闭不全C、相对性二尖瓣关闭不全D、相对性二尖瓣狭窄E、器质性二尖瓣狭窄

患者,男性,80岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,人院后有心律失常,病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是().A、心房颤动B、室性心动过速C、室上性心动过速D、室性期前收缩E、三度房室传导阻滞

69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110/min,呼吸30/min,双肺布满湿啰音和哮鸣音。哪项急诊处理须谨慎()A、坐位B、吸氧C、利尿D、血管扩张药E、毛花苷C

69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110/min,呼吸30/min,双肺布满湿啰音和哮鸣音。对急性心肌梗死的治疗描述错误的为()A、有条件90min内行介入治疗B、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗C、立即服阿司匹林300mgD、ACEI可改善预后,要早期即使用E、解除疼痛很重要

问答题简要病史:女性,70岁,心前区疼痛伴呼吸困难6小时 。本例患者最可能是急性心肌梗死 。病史采集要点:(总分15分)

单选题患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。A急性前壁心肌梗死B陈旧性前壁心肌梗死C室壁瘤D急性心肌炎E急性心包炎

问答题简要病史:女性,70岁,心前区疼痛伴呼吸困难6小时。