患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。目前主要考虑的疾病为(提示胃镜:慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎。肠镜:回肠末端散在阿弗他溃疡,黏膜呈结节样改变,回盲部及升结肠肠腔狭窄,黏膜呈卵石样改变,局部见纵形溃疡,横、降、乙状结肠散在纵形、不规则形溃疡以及息肉样改变。肠镜病理:回肠末端、回盲部、升结肠黏膜灶性糜烂,黏膜固有层大量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润,见少许非干酪样肉芽肿形成。胃镜病理:胃、十二指肠黏膜固有层较多淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润。)( )A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、肠淋巴瘤D、克罗恩病E、肠阿米巴病F、贝赫切特综合征
患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。目前主要考虑的疾病为(提示胃镜:慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎。肠镜:回肠末端散在阿弗他溃疡,黏膜呈结节样改变,回盲部及升结肠肠腔狭窄,黏膜呈卵石样改变,局部见纵形溃疡,横、降、乙状结肠散在纵形、不规则形溃疡以及息肉样改变。肠镜病理:回肠末端、回盲部、升结肠黏膜灶性糜烂,黏膜固有层大量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润,见少许非干酪样肉芽肿形成。胃镜病理:胃、十二指肠黏膜固有层较多淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润。)( )
- A、溃疡性结肠炎
- B、肠结核
- C、肠淋巴瘤
- D、克罗恩病
- E、肠阿米巴病
- F、贝赫切特综合征
相关考题:
患儿男,5岁。发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便.腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜。粪常规检查:黏液便,红、白细胞满视野。诊断为细菌性痢疾,其类型属于A、普通型B、轻型C、重型D、中毒型E、慢性型
肠易激综合征主要表现为A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有黏液脓血SXB 肠易激综合征主要表现为A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有黏液脓血C.腹痛伴便秘D.腹泻、低热伴里急后重E.腹泻、粪隐血阳性
动力性腹泻的特点为()A、粪便无脓血及黏液,与进食无关,伴或不伴有腹痛B、有脓血及黏液,伴有腹痛和发热C、粪便常伴有不消化的食物、泡沫及恶臭,不伴有腹痛D、不伴有腹痛,无脓血及黏液E、粪便含有大量脂肪和泡沫,量多而臭
患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是()A、柳氮磺胺吡啶B、抗生素C、泼尼松D、氢化可的松,保留灌肠E、甲硝唑,保留灌肠
患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。根治的治疗方案是()A、甲硝唑B、甲硝唑+二氯尼特C、替硝唑D、巴龙霉素E、双碘喹啉
患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。实验室最简便的确诊依据是()A、粪便检查发现阿米巴包囊B、血清抗体检测阳性C、粪便检查发现有吞噬红细胞的滋养体D、纤维肠镜检查E、钡灌肠造影
患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括()。A、无痛性腹泻B、大量水样粪C、粪伴脓血D、常在进餐后尤其夜间发生E、间断性发作,可自行缓解
患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。应尽快做的处理包括(提示入院后患儿呈稽留热,口服布洛芬溶液后可退热4~6h,随后又开始发热;排黏液脓血粪3~4次/d,腹部持续性隐痛,食欲差。血常规:Hb103g/L。粪常规:RBC(++),WBC(+++)。血钠130mmol/L,血钾3.0mmol/L,ESR88mm/h,CRP60mg/L。)()A、补充电解质液(包括钠、钾等)B、静脉应用第3代头孢菌素C、口服益生菌D、半流质饮食E、部分静脉营养F、静脉应用地塞米松G、输血
患儿男,10个月,因“腹泻6个月”来诊。排粪6~7次/d,呈黏液脓血样,间发热。实验室检查:ESR87mm/h。结肠镜检查:直肠、乙状结肠、降结肠、升结肠黏膜多发浅溃疡,充血、水肿。最有助于明确诊断的检查是()A、粪常规和粪细菌培养B、腹部B型超声C、全消化道钡餐造影D、结肠镜E、钡灌肠造影
多选题患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。应尽快做的处理包括(提示入院后患儿呈稽留热,口服布洛芬溶液后可退热4~6h,随后又开始发热;排黏液脓血粪3~4次/d,腹部持续性隐痛,食欲差。血常规:Hb103g/L。粪常规:RBC(++),WBC(+++)。血钠130mmol/L,血钾3.0mmol/L,ESR88mm/h,CRP60mg/L。)()A补充电解质液(包括钠、钾等)B静脉应用第3代头孢菌素C口服益生菌D半流质饮食E部分静脉营养F静脉应用地塞米松G输血
单选题患者男性,28岁,因“间断腹痛、腹泻,脓血粪3年,加重2周”来诊。患者排粪8~10次/日,伴发热。查体:体温38℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙,呈细颗粒状,可见多发表浅溃疡,附有脓血性分泌物。诊断:溃疡性结肠炎。若上述药物治疗1周后,患者仍间断腹痛,黏液血粪8次/日,体温37.8℃,红细胞沉降率50mm/1h,治疗可换用()A洛哌丁胺B亚胺培南西司它丁C氢化可的松D硫唑嘌呤E环孢素A
单选题动力性腹泻的特点为()A粪便无脓血及黏液,与进食无关,伴或不伴有腹痛B有脓血及黏液,伴有腹痛和发热C粪便常伴有不消化的食物、泡沫及恶臭,不伴有腹痛D不伴有腹痛,无脓血及黏液E粪便含有大量脂肪和泡沫,量多而臭
单选题患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是()A柳氮磺胺吡啶B抗生素C泼尼松D氢化可的松,保留灌肠E甲硝唑,保留灌肠
单选题患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。进一步应做的检查是()A红细胞沉降率BPPD试验C粪常规D结肠镜E腹腔镜
单选题患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括()A无痛性腹泻B大量水样粪C粪伴脓血D常在进餐后尤其夜间发生E间断性发作,可自行缓解
配伍题腹部不适,无力,消瘦,发热伴贫血,粪便带脓血或黏液( )|腹痛,腹胀,便秘或腹泻,不完全性低位肠梗阻( )|腹泻,脓血便及黏液,腹痛轻,多在左下腹( )|腹泻,1天多次,粪不成形但无脓血,有时便正常,伴低热,营养不良,贫血乏力( )A左半结肠癌B右半结肠癌C小肠肿瘤D克罗恩病E溃疡性结肠炎
单选题患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。根治的治疗方案是()A甲硝唑B甲硝唑+二氯尼特C替硝唑D巴龙霉素E双碘喹啉
多选题患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。下一步治疗方案包括()A5-氨基水杨酸B静脉用地塞米松C营养支持首选肠内营养D症状缓解后改为口服泼尼松E静脉使用抗生素直到症状缓解F6-巯嘌呤
单选题患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。实验室最简便的确诊依据是()A粪便检查发现阿米巴包囊B血清抗体检测阳性C粪便检查发现有吞噬红细胞的滋养体D纤维肠镜检查E钡灌肠造影
多选题患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。为明确诊断应立即进行的检查包括()A粪常规和粪隐血试验B粪细菌培养C腹部B型超声D腹部X线片E胸部X线片F红细胞沉降率G肝功能、血C-反应蛋白H血气分析和血电解质检测IPPD试验
多选题患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。为明确诊断应进行的检查有(提示治疗1周患儿症状无改善,间有进食后恶心。粪细菌培养:大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、空肠弯曲菌均阴性。PPD试验(-)。腹部B型超声:腹部右侧肠管呈节段性改变。胸、腹X线片:未见异常。)()A全消化道造影B胃镜C腹部CTD腹部MRIE结肠镜F钡灌肠造影
单选题患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。为提高菌痢粪细菌培养的阳性率,下列措施错误的是()A在应用抗生素之前进行B厌氧培养C及时送检D取黏液脓血便E标本应新鲜
单选题溃疡性结肠炎的主要临床表现为()A腹痛B黏液脓血粪C腹胀D恶心、呕吐E发热