男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。若实施分流术,下列哪项是错误的().A、门腔静脉分流术B、脾肾静脉分流术C、脾腔静脉分流术D、肠系膜上、下腔静脉分流术E、冠状静脉(胃支、食管支及高位食管支)分流术
男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。若实施分流术,下列哪项是错误的().
- A、门腔静脉分流术
- B、脾肾静脉分流术
- C、脾腔静脉分流术
- D、肠系膜上、下腔静脉分流术
- E、冠状静脉(胃支、食管支及高位食管支)分流术
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患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。入院后应优先采取哪些检查A.肝功能检查B.血常规C.胃镜D.腹腔穿刺E.肝穿刺活检
患者男性,55岁。反复转氨酶升高15年,近5年出现上腹持续性隐痛,纳差,此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检:血压90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。应首先考虑的诊断是( )A、出血性胃炎B、胃溃疡合并出血C、反流性食管炎合并出血D、胃癌并出血E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+),化验血ALB 26g/L,TBil 22.6mmol/L。出血最可能的原因是A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.胆道结石胆道出D.食管胃底静脉曲张破裂出血
男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+),化验血ALB26gL, TBil 22.6mmolL。应首选哪种治疗措施( )A.局部喷洒止血药B.应用抑酸药物C.放置三腔管压迫止血D.手术治疗
男性,55岁,反复ALT升高15年,近5年出现上腹持续隐痛,纳差,此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检:BP90/7OmmHg,肝助下未及,Hb7Og/L。以下治疗,最有效的是A.肾上腺素+冰盐水洗胃B.肌注卡巴克络(安络血)C.持续静点垂体后叶素D.静脉给予奥美拉唑E.补充维生素K
患者,男性,24岁,因畏寒、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力就诊。以甲型肝炎收入院治疗。对该患者宜采用的隔离方法是A.血液与体液隔离B.不需隔离,注意手卫生C.呼吸道隔离D.昆虫媒介传染隔离E.消化道隔离
患者,男性,40岁,患I型糖尿病多年,因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。该患者的常见护理诊断是()。A、营养失调B、有感染的危险C、潜在并发症D、口腔黏膜受损
男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。首先考虑诊断为().A、上消化道出血B、便血C、门脉高压症D、呕血E、十二指肠溃疡出血
男性患者,36岁。以"上腹胀痛,呕吐半月余,加重1周"为主诉入院。患者半个月来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心、呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近1周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/d,4~5天排干便一次。消瘦。既往:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型、蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。根据病史,可初步诊断的疾病是()。A、肠梗阻B、功能性胃潴留C、胆囊炎D、幽门梗阻E、十二指肠淤积症F、胰腺炎G、贲门失弛缓症
男性,50岁,因曝光部位水肿性红斑1月入院,患者长期嗜酒,近1月出现食欲减退、神经衰弱等症状。应诊断为:()A、维生素A缺乏症B、维生素B2缺乏症C、肠病性肢端皮炎D、烟酸缺乏症E、皮肤卟啉病
男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断,下列哪项是错误的()A、年老预后较差B、OT试验阴性预后差C、有并发症者预后差D、ALT升高者预后差E、有重度黄疸者预后差
男性,患者,30岁,因乏力纳差伴腹胀入院,查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。如果要明确病原学诊断,应首先考虑检查()A、抗HAVIgMB、HBVDNAC、HCVRNAD、AVRNAE、HEVRNA
男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。分流术前准备中,下列哪项是错误的().A、术前2~3日口服肠道不吸收的抗生素B、术前2日晚做清洁灌肠C、保证肾功能正常D、稳定患者情绪E、保证睡眠充足
单选题男性患者,36岁。以"上腹胀痛,呕吐半月余,加重1周"为主诉入院。患者半个月来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心、呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近1周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/d,4~5天排干便一次。消瘦。既往:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型、蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。为明确诊断,首先需要完善的检查是()。A立位腹平片B胃镜及活组织检查CHp检测D上腹增强CTEX线钡餐透视F钡灌肠
单选题患者,男性,24岁,因畏寒、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力就诊。以甲型病毒性肝炎收入院治疗。对该患者宜采用的隔离方法是A不需隔离,注意手卫生B血液与体液隔离C呼吸道隔离D昆虫媒介传染隔离E消化道隔离
单选题男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10[↑]9[↑]/L以下,血小板计数减至60×10[↑]9[↑]/L以下。既往有肝硬化病史。首先考虑诊断为()A上消化道出血B便血C门脉高压症D呕血E十二指肠溃疡出血
单选题男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。若实施分流术,下列哪项是错误的()A门腔静脉分流术B脾肾静脉分流术C脾腔静脉分流术D肠系膜上、下腔静脉分流术E冠状静脉(胃支、食管支及高位食管支)分流术
多选题患者,男性,40岁,患I型糖尿病多年,因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。该患者的常见护理诊断是()。A营养失调B有感染的危险C潜在并发症D口腔黏膜受损