患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20d,发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2d来,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T39℃,P105次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心、肺、腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。此时应做的处理包括()(提示:患者持续高热,食欲减退,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛,活动受限。)A、肌内注射吗啡B、肛塞双氯芬酸钠栓剂C、膝关节曲安奈德封闭D、禁食E、吸氧F、静脉滴注地塞米松G、输注血浆H、补充液体
患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20d,发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2d来,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T39℃,P105次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心、肺、腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。此时应做的处理包括()(提示:患者持续高热,食欲减退,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛,活动受限。)
- A、肌内注射吗啡
- B、肛塞双氯芬酸钠栓剂
- C、膝关节曲安奈德封闭
- D、禁食
- E、吸氧
- F、静脉滴注地塞米松
- G、输注血浆
- H、补充液体
相关考题:
患者男,68岁,因“腰部疼痛伴肉眼血尿2d”来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT:肾占位。对患者进行病情观察,错误的是A、每日测体温4次B、每日测血压3次C、监测5点血糖D、常规测脉搏E、记每日出、入量
患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。患者病情已发展到(提示入院后持续发热3d,全身可见散在分布的皮疹,压之褪色,疹间皮肤正常,部分融合成片。)()A、前驱期B、潜伏期C、症状明显期D、恢复期E、初期F、缓解期
患者男,20岁,因“发热、全身不适2d,意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃,BP70/50mmHg;皮肤散在淤点、淤斑;颈项强直;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。关于皮疹的护理,叙述错误的是()A、勤洗澡,保持皮肤干净B、内衣应宽松、柔软,勤换洗C、观察皮疹是否继续增加、融合D、病室保持整洁,定时通风、定时空气消毒E、皮疹发生破溃后用消毒纱布包扎,防止继发感染
患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。必不可少的处置措施包括()A、血常规B、尿常规C、凝血分析D、海绵体血气分析E、海绵体血管双功能多普勒超声检查F、血生化检测
患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。患者又出现鼓膜炎结膜炎,此外,还可能出现下列哪些病症()A、斑丘疹B、关节痛C、腹泻D、呕血E、皮肤黄染F、意识障碍G、双下肢水肿
单选题患者男,68岁,因“腰部疼痛伴肉眼血尿2d”来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT:肾占位。对患者进行病情观察,错误的是()A每日测体温4次B每日测血压3次C监测5点血糖D常规测脉搏E记每日出、入量
多选题患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。关于发热的护理,叙述错误的是(提示患者持续发热,给予降温措施。)()A体温超过39℃即给予化学降温B鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物C嘱患者绝对卧床休息,可适当减少刷牙、洗脸等活动D做好鼻腔、眼睑的清洁E观察体温及热型的变化F嘱患者多饮水
多选题患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。传染病的传播途径有()A虫媒传播B血液传播C性传播D体液传播E垂直传播F消化道传播G接触传播