产妇,25岁,体重69kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SpO296%,行L1~2硬膜外腔阻滞,穿刺、置管顺利,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2%利多卡因3ml,5min后测得麻醉平面,产妇双下肢可活动,未诉不适,BP120/70mmHg,HR100次/分,回吸后注入2%利多卡因10ml,测试平面时产妇突然抽搐,继而惊厥,牙关紧闭,硬膜外导管出现暗红色血液。提示:患者经吸氧等对症处理后抽搐、惊厥不止,血氧饱和度下降至90%,HR为150次/分,BP145/98mmHg。提问:目前应紧急做什么处理?()A、加压面罩并辅助通气B、密切监测SpO2、ECG、BP等生命体征C、静脉给予丙泊酚80mg控制抽搐和惊厥D、肾上腺素静注E、立即胸外按压F、检测麻醉平面
产妇,25岁,体重69kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SpO296%,行L1~2硬膜外腔阻滞,穿刺、置管顺利,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2%利多卡因3ml,5min后测得麻醉平面,产妇双下肢可活动,未诉不适,BP120/70mmHg,HR100次/分,回吸后注入2%利多卡因10ml,测试平面时产妇突然抽搐,继而惊厥,牙关紧闭,硬膜外导管出现暗红色血液。提示:患者经吸氧等对症处理后抽搐、惊厥不止,血氧饱和度下降至90%,HR为150次/分,BP145/98mmHg。提问:目前应紧急做什么处理?()
- A、加压面罩并辅助通气
- B、密切监测SpO2、ECG、BP等生命体征
- C、静脉给予丙泊酚80mg控制抽搐和惊厥
- D、肾上腺素静注
- E、立即胸外按压
- F、检测麻醉平面
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对于骨盆狭窄的产妇,其产程处理要点不妥的是A、轻度头盆不称者,可试产B、明显头盆不称者,行剖宫产C、中骨盆平面狭窄者,宫口已开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或以下,可阴道助产D、中骨盆平面狭窄者,宫口已开全,胎头双顶径未达坐骨棘水平,行剖宫产E、出口平面狭窄者酌情可行试产
患者,女性。孕2产0,孕39周,估计胎儿体重3800g,轻度头盆不称,在严密监护下试产,给予的护理措施不包括A、专人守护,保证良好的产力B、少肛查,禁灌肠C、可使用镇静、镇痛药D、关心产妇饮食、营养、水分、休息E、试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫者,则应停止试产
关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术 、
产妇,25岁,体重69kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SpO296%,行L1~2硬膜外腔阻滞,穿刺、置管顺利,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2%利多卡因3ml,5min后测得麻醉平面,产妇双下肢可活动,未诉不适,BP120/70mmHg,HR100次/分,回吸后注入2%利多卡因10ml,测试平面时产妇突然抽搐,继而惊厥,牙关紧闭,硬膜外导管出现暗红色血液。提示:经上述紧急抢救处理后,产妇情况稳定,抽搐停止,血氧饱和度、血压、心率均恢复正常。提问:针对该产妇下列哪些叙述正确()A、监测胎心并判断胎儿情况B、硬膜外2%利多卡因10ml注射,观察是否确实是局麻药中毒C、暂停手术观察数天后继续手术D、更改麻醉方式为气管内插管全麻,但避免麻醉药对胎儿的影响E、静注吗啡10~20mg,患者无疼痛后剖腹取胎F、做好新生儿的复苏准备工作
初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时入院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。以上最可能的诊断是( )A、头盆不称B、继发性宫缩乏力C、原发性宫缩乏力D、潜伏期延长E、以上都不可能
复合先露时正确的是()A、无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧B、手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm应将胎手上推C、手和臀先露,一旦确诊应行剖宫产D、有头盆不称征象,应行剖宫产E、下肢和臀先露,应行剖宫产
初产妇,40孕周临产,子宫颈口已开全3小时,头盆不称,持续下腹痛、血尿,子宫下段压痛,缩复环高达脐平面,胎心率160次/分,不规则,首选措施是().A、静滴催产素B、胎头吸引助产C、产钳助产D、剖宫产E、肌注阿托品
单选题复合先露时正确的是()A无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧B手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm应将胎手上推C手和臀先露,一旦确诊应行剖宫产D有头盆不称征象,应行剖宫产E下肢和臀先露,应行剖宫产
单选题患者,女性。孕2产0,孕39周,估计胎儿体重3800g,轻度头盆不称,在严密监护下试产,给予的护理措施不包括()A专人守护,保证良好的产力B少肛查,禁灌肠C可使用镇静、镇痛药D关心产妇饮食、营养、水分、休息E试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫者,则应停止试产
单选题产妇,25岁,体重69kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SpO296%,行L1~2硬膜外腔阻滞,穿刺、置管顺利,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2%利多卡因3ml,5min后测得麻醉平面,产妇双下肢可活动,未诉不适,BP120/70mmHg,HR100次/分,回吸后注入2%利多卡因10ml,测试平面时产妇突然抽搐,继而惊厥,牙关紧闭,硬膜外导管出现暗红色血液。提问:产妇突然抽搐、惊厥,最大可能的原因是()A全脊髓麻醉B局麻药中毒C癫痫发作D子痫E脑血管意外F缩血管药物反应
单选题初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时入院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。以上最可能的诊断是( )A头盆不称B继发性宫缩乏力C原发性宫缩乏力D潜伏期延长E以上都不可能
单选题初产妇,40孕周临产,子宫颈口已开全3小时,头盆不称,持续下腹痛、血尿,子宫下段压痛,缩复环高达脐平面,胎心率160次/分,不规则,首选措施是().A静滴催产素B胎头吸引助产C产钳助产D剖宫产E肌注阿托品