男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时,伴恶心呕吐、寒战高热,既往无类似病吏。体检:神志淡漠,手足冷凉,体温39.3℃,血压9.3/5.5kPa(70/40mmHg),脉率132次/分,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右,有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。白细胞31.4×10/L,中性0.94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项不符合治疗原则( )A、使用肾上腺皮质激素B、投予大量广谱抗生素C、积极抗休克治疗D、手术解除胆道梗阻,减压引流胆道E、切除胆囊或作胆肠内引流

男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时,伴恶心呕吐、寒战高热,既往无类似病吏。体检:神志淡漠,手足冷凉,体温39.3℃,血压9.3/5.5kPa(70/40mmHg),脉率132次/分,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右,有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。白细胞31.4×10/L,中性0.94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项不符合治疗原则( )

  • A、使用肾上腺皮质激素
  • B、投予大量广谱抗生素
  • C、积极抗休克治疗
  • D、手术解除胆道梗阻,减压引流胆道
  • E、切除胆囊或作胆肠内引流

相关考题:

患儿,7岁,因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体:剑突下压痛,无腹肌紧张,急诊护士应首先考虑A.肝内胆管结石B.肝外胆管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病

患儿女,8岁。阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:T 37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为A、肝内胆管结石B、胆道蛔虫病C、胆总管结石D、急性胆管炎E、胆囊结石

下列属于胆道蛔虫病的早期临床表现的是A.剑突下钻顶样疼痛B.右上腹轻度压痛C.右上腹反跳痛D.反复高热E.恶心、呕吐

胆道蛔虫病引起腹痛的特征是A、上腹部灼痛B、右上腹部绞痛C、剑突下钻顶样痛D、上腹部锐痛E、节律性上腹隐痛

胆道蛔虫病的早期症状表现为A.剑突下钻顶样疼痛B.右上腹轻度压痛C.右上腹肌紧张D.畏寒、高热E.恶心、呕吐

患者,男,6岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。应考虑为A.肝内胆管结石B.胆道蛔虫病C.胆总管结石D.急性胆管炎E.胆囊结石

典型的夏科(Charcot)三联征指的是A.腹痛、发热、黄疸B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、恶心、呕吐、低热C.突发右上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热、黄疸D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

男,15岁,剑突下阵发性钻顶样绞痛,伴恶心、呕吐。为明确诊断首选检查是()。 A、B超B、X线C、PTCD、CTE、MRI

胆道蛔虫病除剑突下钻顶样剧烈疼痛外,还常伴有A、黄疸B、寒战、高热C、肝大D、胆囊肿大E、恶心、呕吐

胆道蛔虫症的早期临床表现有 A、右上腹轻度压痛B、剑突下钻顶样疼痛C、右上腹肌紧张D、畏寒、高热E、恶心、呕吐

胆道蛔虫病的早期临床表现有A.剑突下钻顶样疼痛B.右上腹轻度压痛C.右上腹肌紧张D.畏寒、高热E.恶心、呕吐

男,15岁,剑突下阵发性钻顶样绞痛,伴恶心、呕吐。为明确诊断首选检查是A、X线B、PTCC、CTD、MRIE、B超

患儿,男,7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。体格检查:剑突下疼痛,无腹肌紧张。急诊护士应首先考虑A.肝内胆总管结石B.肝外胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病

女,15岁,剑突下阵发性钻顶样绞痛,伴恶心、呕吐。呕吐物中曾见蛔虫。下列发病的诱因中无关的是A、高热B、饥饿C、暴饮暴食D、驱虫不当E、肠道功能紊乱

胆道蛔虫病引起腹痛的特征是A.上腹部灼痛B.右上腹部绞痛C.剑突下钻顶样痛D.上腹部锐痛E.节律性上腹隐痛

阵发性剑突下钻顶样疼痛是()的典型表现。

急性胰腺炎腹痛的特点为()。A、上腹偏右饥饿性疼痛B、突发性中上腹剧烈刀割样痛C、持续性中上腹剧痛D、阵发性剑突下钻顶样疼痛E、阵发性右下腹剧痛

胆石症腹痛的特点为()。A、上腹偏右饥饿性疼痛B、突发性中上腹剧烈刀割样痛C、持续性中上腹剧痛D、阵发性剑突下钻顶样疼痛E、阵发性右下腹剧痛

胆道蛔虫症()A、上腹剧烈刀割样疼痛B、中上腹持续性剧痛C、右上腹阵发性绞痛D、阵发性剑突下钻顶样疼痛E、持续广泛性剧烈腹痛,板状腹

单选题胆道蛔虫病除剑突下钻顶样剧烈疼痛外,还常伴有()A黄疸B寒战、高热C肝大D胆囊肿大E恶心、呕吐

单选题胆道蛔虫病引起腹痛的特征是()A上腹部灼痛B右上腹部绞痛C剑突下钻顶样痛D上腹部锐痛E节律性上腹隐痛