患者,女性,49岁,诊断为"冠心病,不稳定性心绞痛",术前冠脉造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术",术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化,血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此时应首先考虑()A、心包填塞B、低排综合征C、低血容量休克D、输血输液过量E、过敏反应F、急性心肌缺血或梗死
患者,女性,49岁,诊断为"冠心病,不稳定性心绞痛",术前冠脉造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术",术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化,血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此时应首先考虑()
- A、心包填塞
- B、低排综合征
- C、低血容量休克
- D、输血输液过量
- E、过敏反应
- F、急性心肌缺血或梗死
相关考题:
关于负荷超声心动图的适应证,错误的是A、诊断冠心病并评估心肌缺血程度及范围B、心肌梗死后和非心脏手术前患者危险度分级C、识别心肌存活(顿抑、冬眠、重创)的存在D、不稳定型心绞痛E、评价冠脉介入及搭桥手术的疗效及再狭窄
患者女性,49岁,发作性胸痛5个月,持续性闷痛,伴左乳刺痛,活动或情绪激动后加重,心电图有ST段改变,睡眠差。该患者最可能的诊断是A、乳腺炎B、稳定型心绞痛C、不稳定型心绞痛D、心脏神经症E、反流性食管炎首选的检查和治疗A、行平板运动试验,如阴性,建议到心理科就诊B、按照冠心病进行长期药物治疗C、静脉应用硝酸甘油D、首选冠脉造影E、直接进行冠脉CT检查以确诊如该患者进行了动态心电图检查,显示为阳性,进行了冠脉造影检查,但是冠脉造影未发现明显血管病变,该患者应该诊断为A、心脏神经症B、冠心病C、心脏X综合征D、没有疾病,不需治疗E、更年期综合征
患者,男性,45岁,诊断为冠心病稳定性心绞痛,治疗过程中患者先后使用了普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平三种药物,治疗心绞痛的共同作用是()A、减慢心率B、缩小心室容积C、扩张冠脉D、降低心肌氧耗量E、抑制心肌收缩力
患者女,60岁,冠心病3年,1个月来心绞痛发作频繁入院,经静点硝酸甘油.吸氧.休息,病情明显好转,护士向患者解释心绞痛发生机制正确的是()。A、冠脉粥样硬化的粥样斑块破渍B、冠脉粥样硬化的粥样斑块下出血C、冠脉粥样硬化.狭窄导致心肌暂时的缺血缺氧D、冠脉粥样硬化.管腔内血栓形成,冠脉堵塞E、冠脉粥样硬化,持续痉挛,冠脉完全闭塞
患者女性,75岁,干部,高血压近20年,最高220/100mmHg,就诊时正在服用复方罗布麻片2片,一天2次,同时合并冠心病稳定性心绞痛,冠脉超影,运动核素心肌显像正常,就诊血压170/96mmHg,心率84次/分,LDL-C3.4mmol/L,血糖正常。诊断为高血压3级,极高危,合并冠心病心绞痛,血脂异常。问:对于上述患者采取哪些防治措施。
不稳定型心绞痛的发作原因多数是()A、冠脉内固定狭窄,心肌耗氧量增加,血流相对不足B、冠脉内血流阻断导致少量心肌坏死C、冠脉内固定狭窄继发心肌变性D、冠脉血管畸形血流不足E、冠脉内粥样斑块不稳定性的变化引起血栓或血管痉挛
患者,女性,49岁,诊断为“冠心病,不稳定性心绞痛”,术前冠脉造影示:“左主干95%阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”,术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化,血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此时可考虑采取什么措施改善血流动力学状态()。A、ECMOB、CRRTC、IABPD、VADE、抗休克裤F、维持现有治疗措施
患者,女性,49岁,诊断为“冠心病,不稳定性心绞痛”,术前冠脉造影示:“左主干95%阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”,术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化,血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。应采取什么措施尽快明确病因()。A、床边胸部X线摄片B、挤压心包纵隔引流管,观察引流情况C、十二导联心电图D、紧急床边心脏超声检查E、心肌酶谱及肌钙蛋白检查F、开胸探查
单选题患者女,60岁,冠心病3年,1个月来心绞痛发作频繁入院,经静点硝酸甘油.吸氧.休息,病情明显好转,护士向患者解释心绞痛发生机制正确的是()。A冠脉粥样硬化的粥样斑块破渍B冠脉粥样硬化的粥样斑块下出血C冠脉粥样硬化.狭窄导致心肌暂时的缺血缺氧D冠脉粥样硬化.管腔内血栓形成,冠脉堵塞E冠脉粥样硬化,持续痉挛,冠脉完全闭塞
问答题患者女性,75岁,干部,高血压近20年,最高220/100mmHg,就诊时正在服用复方罗布麻片2片,一天2次,同时合并冠心病稳定性心绞痛,冠脉超影,运动核素心肌显像正常,就诊血压170/96mmHg,心率84次/分,LDL-C3.4mmol/L,血糖正常。 诊断:高血压3级、极高危,合并冠心病心绞痛,血脂异常。对于上述患者应采取哪些防治措施?
单选题不稳定型心绞痛的发作原因多数是()A冠脉内固定狭窄,心肌耗氧量增加,血流相对不足B冠脉内血流阻断导致少量心肌坏死C冠脉内固定狭窄继发心肌变性D冠脉血管畸形血流不足E冠脉内粥样斑块不稳定性的变化引起血栓或血管痉挛
单选题患者,男性,45岁,诊断为冠心病 稳定性心绞痛,治疗过程中患者先后使用了普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平三种药物,治疗心绞痛的共同作用是()。A减慢心率B缩小心室容积C扩张冠脉D降低心肌氧耗量E抑制心肌收缩力
单选题近10年来,冠心病分类趋向如下哪种?( )A心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化B心绞痛、心肌梗死C急性冠脉综合征和慢性冠脉病D稳定性冠心病和不稳定性冠心病E充血性心脏病、缺血性心脏病