单选题患者女,30岁。左腭部肿块2年,渐增大,表面部分呈浅蓝色,触诊为实性,无结节,压迫无退缩,无症状。最可能的诊断是()A海绵状血管瘤B黏液囊肿C黏膜表皮样癌D多形性腺瘤E炎症
单选题
患者女,30岁。左腭部肿块2年,渐增大,表面部分呈浅蓝色,触诊为实性,无结节,压迫无退缩,无症状。最可能的诊断是()
A
海绵状血管瘤
B
黏液囊肿
C
黏膜表皮样癌
D
多形性腺瘤
E
炎症
参考解析
解析:
黏液表皮样癌分为高分化和低分化两类,女性多于男性,发生于腮腺者居多。高分化者常呈无痛性肿块,生长缓慢。肿瘤大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,表面可呈结节状。有时可呈囊性,表面黏膜呈浅蓝色,应与囊肿鉴别。此患者的症状与黏膜表皮样癌相似,所以C正确。多形性腺瘤没有表面浅蓝色的特征表现,故排除D。黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色小泡,状似水疱,质地软而有弹性,囊肿很容易被咬伤而破裂,故排除B;此患者无红肿热痛典型表现,排除E;所以此题选C。