单选题女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/分,口周青紫,轻微鼻翼扇动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是()A新生儿宫内感染性肺炎B新生儿生后感染性肺炎C新生儿吸入性肺炎D新生儿肺发育不良E新生儿败血症
单选题
女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/分,口周青紫,轻微鼻翼扇动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是()
A
新生儿宫内感染性肺炎
B
新生儿生后感染性肺炎
C
新生儿吸入性肺炎
D
新生儿肺发育不良
E
新生儿败血症
参考解析
解析:
宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内,无异物(如奶汁)吸入病史,吸入性肺炎诊断依据不足,且吸入性肺炎多无发热,新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。
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新生儿呼吸窘迫综合征()A、出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音B、日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C、无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解D、患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E、早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
单选题足月新生儿,7天,3天来发热呛奶,近1天来青紫。查体:精神差,R50次/分,P150次/分,口周青紫,鼻翼扇动和三凹征(+),双肺呼吸音较弱,肝肋下2cm。最可能的诊断是()A新生儿败血症B新生儿肺炎C新生儿湿肺D新生儿肺炎、心衰E新生儿窒息
单选题足月新生儿,7天,3天来发热呛奶,近1天来青紫。查体:精神差,R50次/分,P150次/分,口周青紫,鼻翼扇动和三凹征(+),双肺呼吸音较弱,肝肋下2cm。首选的治疗是()A强心剂B有效的抗生素C地塞米松D利尿剂和强心剂E肺泡表面活性物质
单选题足月新生儿7天,3天来发热呛奶,近1天来青紫。查体:精神差,呼吸50次/分,心率150次/分,口周青紫,有鼻翼扇动和三凹征,双肺呼吸音较弱,肝肋下2cm。治疗首选()A强心剂B有效的抗生素C地塞米松D利尿剂和强心剂E肺泡表面活性物质