单选题患者,女,32岁。诊为"脑胶质瘤"。近期呕吐、头晕症状明显,准备在全身麻醉下行肿瘤切除术。麻醉诱导中应避免使用()A过度通气,维持PaCO230mmHgB硫喷妥钠麻醉C安氟醚吸入麻醉D吗啡镇痛E依托咪酯诱导
单选题
患者,女,32岁。诊为"脑胶质瘤"。近期呕吐、头晕症状明显,准备在全身麻醉下行肿瘤切除术。麻醉诱导中应避免使用()
A
过度通气,维持PaCO230mmHg
B
硫喷妥钠麻醉
C
安氟醚吸入麻醉
D
吗啡镇痛
E
依托咪酯诱导
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周一晨准备麻醉时发现麻醉机10L/min氧流量周末未关闭,该麻醉机使用前应采取的措施是A、麻醉诱导前关闭麻醉机30分钟B、避免使用七氟烷C、放置湿化装置D、更换钠石灰E、使用的第一个小时必须使用纯氧
患者,女,因胸骨后甲状腺肿拟在全身麻醉下行甲状腺肿切除术,术前实验室检查基本正常,X线片显示气管受压移位严重。麻醉诱导选择 A、琥珀胆碱快诱导气管插管B、气管造口插管C、表面麻醉清醒气管插管D、逆行气管插管E、置入喉罩
患者女,43岁。因甲状腺包块拟在全身麻醉下行甲状腺包块切除术。术前实验室检查基本正常,胸部CT显示气管受压移位严重。麻醉诱导宜选择A.琥珀胆碱快诱导气管插管B.气管造口插管C.表面麻醉清醒气管插管D.拟行气管插管E.置人喉罩
门诊手术中使用吸入麻醉药的说法中,正确包括 A、七氟烷的诱导速度比丙泊酚快B、七氟烷诱导是门诊手术的首选诱导药物C、地氟烷和七氟烷是门诊手术中全麻的理想药物D、地氟烷和七氟烷麻醉术后恶心呕吐发生率高于采用丙泊酚维持,患者出院时间明显延长E、避免使用氧化亚氮可能减少术后恶心呕吐的发生
患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为()。A、给予β-受体阻滞剂B、给予阿托品C、头低位D、暂停手术操作E、头高位F、减浅麻醉
患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。处置方法为()。A、吸纯氧B、过度通气C、快速静脉输液D、静脉注射吗啡E、检查监测仪F、按压颈静脉G、通知外科医师H、给予阿托品I、头低位J、准备心肺复苏
患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。可以用于麻醉诱导的药物是()A、硫喷妥钠B、丙泊酚C、羟丁酸钠D、咪唑安定E、琥珀酰胆碱F、氯胺酮
患者,女,45岁,体重70kg,身高150cm。拟在全身麻醉下行双上肢切疤植皮整形手术。静脉快速诱导后,喉镜下仅见会厌下缘,气管插管失败。此时最应关注的是()A、血压、心率变化B、呼吸道通畅和供氧C、气道损伤出血D、体位E、麻醉深度
患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。该患者宜选择何种麻醉方法最适当()。A、全身麻醉B、针刺麻醉C、硬膜外麻醉D、局部浸润麻醉E、颈丛阻滞
患者,女性,26岁,因卵巢囊肿,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。为预防术中知晓可采取()。A、避免浅麻醉B、辅助应用咪达唑仑C、静脉麻醉时辅助吸入强效麻醉剂D、在强的手术刺激(如切皮)前加深麻醉E、加大肌松剂的用量
患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。适宜的麻醉方法是()A、气管内插管全身麻醉B、局部麻醉C、硬膜外麻醉D、腰麻E、静吸复合全身麻醉F、吸入麻醉
女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",拟行"纵隔肿瘤切除术"。针对该类患者的麻醉处理正确的是()。提示:该患者麻醉前1小时肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg。使用氯化琥珀胆碱于气管插管及静吸复合麻醉维持并实行控制呼吸。A、麻醉前常规给予小剂量阿托品B、氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用C、应足量使用非去极化肌松药D、术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时,可静脉注射新斯的明E、吸入麻醉剂有箭毒样作用,可能增强术后病人的呼吸麻痹F、氯胺酮无肌松作用,止痛效果好,麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳G、硬膜外麻醉+全身麻醉具有较完善的局部镇痛和肌松作用,并能降低病人应激反应
多选题患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意()A循环功能B呼吸功能C病变位置、大小D脑干压迫程度E有无颅内压升高症状F有无脱水及电解质紊乱
多选题患者女,30岁,孕37周,妊高症,腹痛加剧,先兆子痫急诊入院,经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术,在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时,患者突然出现抽搐,麻醉医师立即硫酸镁静脉注射,很快患者的抽搐症状得到控制,但患者的呼吸频率由原来的20次/分减慢到12次/分。提示:经处理,患者各项生命体征稳定,准备继续进行麻醉。提问:妊高症患者麻醉处理原则正确的是()A避免各种刺激B一般选用气管内插管全身麻醉,遇并发脑血管病变以选用硬膜外麻醉为妥C保证镇痛完善D保证充分供养,避免缺氧和二氧化碳蓄积E适当补充血容量F纠正酸碱平衡和电解质紊乱G预防血压骤升骤降
多选题患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是()A麻醉过浅B体温过高C缺氧D二氧化碳蓄积E手术刺激脑神经F输液速度过快
单选题患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。该患者宜选择何种麻醉方法最适当()。A全身麻醉B针刺麻醉C硬膜外麻醉D局部浸润麻醉E颈丛阻滞
单选题患者女,40岁,因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT:后颅窝肿瘤,小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。麻醉方式选择静吸复合全身麻醉,下列药物中不宜应用()。A异氟烷B七氟烷C氯胺酮D丙泊酚E芬太尼
单选题关于垂体肿瘤手术麻醉准备要点,叙述错误的是()A泌乳素瘤对全身影响较小,手术麻醉处理一般无特殊,但如肿瘤压迫引起垂体分泌功能障碍,应针对病情给予补充激素治疗和对症治疗B肢端肥大症患者麻醉中可能会遇到上呼吸道梗阻、气管内插管困难、心律失常等问题,应给予重视C库欣病患者麻醉诱导时易发生呼吸困难,麻醉期间循环波动不明显D库欣病患者麻醉时应注意高血压、高血糖、水、电解质紊乱等病理改变E无功能腺瘤患者出现垂体功能减低时,应及时补充激素
单选题患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。最适合此患者的麻醉方式是()A连续硬膜外麻醉B蛛网膜下腔麻醉C喉罩+全凭静脉麻醉D气管内插管全身麻醉E局部浸润麻醉F硬膜外复合气管内插管全身麻醉
多选题患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中发现脑组织张力较高时,为配合外科医师降低颅内压,麻醉医师应采取的措施是()A静脉注射甘露醇B静脉注射呋塞米C适当过度通气,降低呼气末二氧化碳分压D静脉注射肾上腺皮质激素E静脉注射尼莫地平F静脉注射芬太尼
多选题患者男,58岁。重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV/FVC80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。关于重症肌无力麻醉用药,下列叙述正确的是()。A禁用氯胺酮B对去极化肌松药极为敏感,应考虑使用非去极化肌松药C部分患者在采用吸入麻醉情况下,可不使用肌松药D重症肌无力患者肌松药起效时间明显延长,故应在麻醉诱导前先预用1/10诱导剂量的肌松药E为保持患者充分镇静,术前常规使用吗啡F为抑制呼吸道分泌及预防抗胆碱酯酶药副作用应常规用阿托品或东莨菪碱,但剂量宜小
多选题患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。处置方法为()。A吸纯氧B过度通气C快速静脉输液D静脉注射吗啡E检查监测仪F按压颈静脉G通知外科医师H给予阿托品I头低位J准备心肺复苏
多选题患者,女性,26岁,因卵巢囊肿,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。为预防术中知晓可采取()。A避免浅麻醉B辅助应用咪达唑仑C静脉麻醉时辅助吸入强效麻醉剂D在强的手术刺激(如切皮)前加深麻醉E加大肌松剂的用量
多选题患者女,18岁。诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",拟行"纵隔肿瘤切除术"。针对该类患者的麻醉处理正确的是()。A麻醉前常规给予小剂量阿托品B氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用C应足量使用非去极化肌松药D术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时,可静脉注射新斯的明E吸入麻醉剂有箭毒样作用,可能增强术后患者的呼吸麻痹F氯胺酮无肌松作用,止痛效果好,麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳G硬膜外麻醉+全身麻醉具有较完善的局部镇痛和肌松作用,并能降低患者应激反应
多选题患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为()。A给予β-受体阻滞剂B给予阿托品C头低位D暂停手术操作E头高位F减浅麻醉