单选题患儿，5岁，来诊。高热10小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”,血白细胞16×109/L，N 0.90，L 0.10。粪便镜检：白细胞2～8/HP。其诊断应首选考虑（ ）。A流行性乙型脑炎B中毒型菌痢C流行性脑脊髓膜炎D中毒型肺炎E中暑
单选题
患儿，5岁，来诊。高热10小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”,血白细胞16×109/L，N 0.90，L 0.10。粪便镜检：白细胞2～8/HP。其诊断应首选考虑（ ）。
A
流行性乙型脑炎
B
中毒型菌痢
C
流行性脑脊髓膜炎
D
中毒型肺炎
E
中暑
参考解析
解析：
中毒型菌痢表现为突然起病，高热39℃以上，烦躁不安，谵语，早期呼吸衰竭，呼吸节律不整、憋气、暂停，反复惊悸，惊厥，四肢持续肌紧张，下肢内收，上肢内旋，血压偏高，肢端紫绀，皮肤发花。患者血白细胞16×109/L，N 0.90，L 0.10证明是细菌感染，粪便镜检：白细胞2～8/HP结合症状，可以诊断为中毒性菌痢的休克型。
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患儿，5岁。8月中旬来诊。高热l0小时，抽搐2小时，呕吐1次，体温40℃，血压50／20mmH9，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”。血WBC16×109／L，N0．90，L0．10，粪便镜检：WBC2～8／HP。应首先考虑A.中毒型菌痢B.流行性乙型脑炎C.中毒型肺炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中暑
5岁患儿，于夏季高热10小时，抽搐2小时，呕吐1次。查体：体温40℃，血压40/20mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常。辅助检查：血白细胞18×10\super9\nosupersub/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14，粪检大量红、白细胞，脑脊液透明，压力正常。为提高细菌性痢疾病人大便培养的阳性率，采集大便标本时应注意:A.取新鲜粪便B.取粘液脓血便C.用抗生素之前取粘液脓血便D.取任何时候的大便
共用题干患儿，5岁。于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐1次，体温40℃，血压90/60mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，大便镜检WBC2～8/HP。应首先考虑为A:中毒性菌痢B:流行性脑脊髓膜炎C:流行性乙型脑炎D:阿米巴痢疾E:伤寒
共用题干患儿，5岁。于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐1次，体温40℃，血压90/60mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，大便镜检WBC2～8/HP。该病目前认为最主要的措施是A:隔离患者B:发现并处理带菌者C:加强社区卫生监督管理D:接种疫苗E:流行季节预防服药
5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次。体温40℃，血压9.2/6kPa(90/60mmHg)，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常。周围血WBC18×10/L，N86%，L14%，大便镜检WBC 2～8/HP。应首先考虑A.流行性乙型脑炎B.中毒性菌痢C.腮腺炎脑炎D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎
五岁患儿，突起高热10小时，抽痉2小时，呕吐1次来院急诊，体检：体温400c，血压40／20mmHg，昏睡状，四肢冷，心肺（一），血WBC18．2×109／L中性88％，便常规白细胞2～8个／HP，脑脊液正常诊断首先考虑为（）A、乙型脑炎B、败血症C、脑型疟疾D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒性菌痢
患儿，7岁，6月中旬发病，高热2小时，抽搐1次，有不洁饮食病史，无呕吐、腹泻。体检：面色苍白，意识不清，四肢凉，血压60/40mmHg。该患儿诊断最可能为（）A、高热惊厥B、病毒性脑炎C、乙型脑炎D、阿米巴痢疾E、中毒性菌痢
男5岁，夏季发病，高热10小时伴抽搐2小时，呕吐一次，病前1天曾吃不洁水果，体温39℃，血压6／3kPa，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，颈轻度抵抗，四肢肌张力高，皮肤紫花纹状，心肺（-），腹部无特殊体征：血白细胞20．0×109／L，粪检白细胞8～10个／HP，脑脊液常规正常该患者首选的抗生素（）A、第二代头孢--头孢呋辛酯B、氟哌酸C、SMZcoD、氯霉素E、红霉素
患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温41℃，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。患儿属于（）A、休克早期B、休克发展期C、休克代偿期D、DICE、休克晚期
5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次，体温40℃，血压9．2／6kPa（90／60mmHg），昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常，周围血WBC18×109／L，N86％，L14％，便镜检WBC2～8／HP应首先考虑（）。A、流行性乙型脑炎B、中毒性菌痢C、腮腺炎脑炎D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎
患儿，5岁，8月中旬来诊。高热10小时，抽搐2小时，呕吐1次，体温40℃，血压50／20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有"花纹"。血WBC16×109／L，N0．90，L0．10，粪便镜检：WBC2～8／HP。应首选考虑（）A、流行性乙型脑炎B、中毒型菌痢C、流行性脑脊髓膜炎D、中毒型肺炎E、中暑
单选题五岁患儿，突起高热10小时，抽痉2小时，呕吐1次来院急诊，体检：体温400c，血压40／20mmHg，昏睡状，四肢冷，心肺（一），血WBC18．2×109／L中性88％，便常规白细胞2～8个／HP，脑脊液正常应首先采取的治疗措施是（）A脱水剂治疗B抗生素治疗C退热剂治疗D扩充血容量E止痉剂治疗
单选题患儿，5岁。8月中旬来诊。高热10小时，抽搐2小时，呕吐1次，体温40℃，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有"花纹"。血WBC16×109／L，N0.90，L0.10，粪便镜检：WBC2～8/HP。应首先考虑（）A中毒型菌痢B流行性乙型脑炎C中毒型肺炎D流行性脑脊髓膜炎E中暑
单选题五岁患儿，突起高热10小时，抽痉2小时，呕吐1次来院急诊，体检：体温400c，血压40／20mmHg，昏睡状，四肢冷，心肺（一），血WBC18．2×109／L中性88％，便常规白细胞2～8个／HP，脑脊液正常诊断首先考虑为（）A乙型脑炎B败血症C脑型疟疾D流行性脑脊髓膜炎E中毒性菌痢
单选题一5岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压46/18mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤花纹状，心肺腹未见异常，周围血象WBC18×109/L，N0.86，L0.14，粪便镜检：WBC2～8/HP，应首选考虑（）A流行性乙型脑炎B中毒性菌痢C肠伤寒D脑型疟疾E流行性脑脊髓膜炎
单选题患儿5岁，8月中旬来诊，高热10小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”，血白细胞16×109/L，N 0.90，L0.10。粪便镜检：白细胞2～8/HP。应首选考虑（ ）。A流行性乙型脑炎B中毒型菌痢C流行性脑脊髓膜炎D中毒型肺炎E中暑
单选题患儿5岁，8月中旬来诊。高热10小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压50／20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”。血白细胞16×109／L，N0.90，L0.10。粪便镜检：白细胞2～8／HP。应首选考虑（）A流行性乙型脑炎B中毒型菌痢C流行性脑脊髓膜炎D中毒型肺炎E中暑